Россия
Казахстан
Оглавление:
Варикоз
Варикозом обычно поражается венозная система ног. Сосудистые стенки истончаются, образуются ограниченные аневризмоподобные образования, расстраивается циркуляция крови. Появление узловатых синюшных вен, возвышающихся над кожей — совсем не косметический дефект. Это специфический признак серьезной болезни, которая будет прогрессировать при отсутствии лечения.
Причины развития и первые признаки варикоза вен
Вены варикозно расширяются под воздействием целого ряда факторов. Среди главных флебологи выделяют несостоятельность клапанов и генетическую предрасположенность. Установлено, что у родственников 25% пациентов также было диагностировано это заболевание. Другие, достаточно распространенные причины:
- Избыточная масса тела. Лишние килограммы приводят к избыточному давлению на сосуды, что приводит к расширению их просветов, неполному смыканию клапанов, застойным явлениям.
- Вынашивание беременности. Гормональный дисбаланс, повышение веса женщины, нарастание внутрибрюшного давления, увеличение системы кровообращения предопределяют варикоз. Нарушается отток крови, растягиваются сосудистые стенки, клапанный аппарат работает со сбоями. Вероятность формирования болезни выше при каждой последующей беременности.
- Возраст. По мере естественного старения организма происходит изнашивание клапанов, из-за замедления восстановительных процессов восстанавливаться они не успевают. Поэтому в пожилом возрасте патология весьма распространена. В последние годы она значительно «омолодилась». Каждый 10-й школьник страдает от венозного рефлюкса, что связано с малоподвижным образом жизни и избыточным весом.
Наличие дополнительных факторов риска приводит к более быстрому возникновению и прогрессированию патологии. Она может быть спровоцирована:
- недостаточной двигательной активностью — когда мышцы не сокращаются, о полноценном кровообращении не может идти и речи;
- табакокурением — ядовитые табачные смолы быстро разрушают сосудистые стенки, снижают их прочность и эластичность;
- естественной менопаузой — эстроген и прогестерон биосинтезируются в существенно меньших количествах, а без них сохранение достаточного сосудистого тонуса не представляется возможным.
Люди, которые на работе много сидят или, напротив, стоят, также включены в группу повышенного риска.
Первым симптомом чаще всего становится образование «сеточек» и «звездочек». Это расширенные мелкие вены, расположенные близко к поверхности кожи. Постепенно ситуация усугубляется стеснением, сдавливанием, жжением. Многие, особенно женщины, замечают, что кожа на этих участках стала сухой и шелушится. Так клинически проявляется застой крови, нехватка в клетках питательных веществ с кислородом, несвоевременное выведение с лимфой токсичных веществ.
Стадии варикоза
Деление патологии на стадии позволяет флебологу более быстро ее диагностировать и составить оптимальный терапевтический план:
- Продромальная. Пока еще незначительный венозный застой сигнализирует тяжестью, вечерними отеками, периодичными ноющими болями. Иногда дискомфорт на время отступает, человек к врачу визит откладывает, хотя именно сейчас лечение было бы непродолжительным и результативным.
- Первая. Проявляется болезнь хорошо видимым сосудистым рисунком, первыми ночными болезненными судорогами, жжением. На этом этапе многие начинают скрывать выступающие вены под одеждой.
- Вторая. Все симптомы сохраняются, становятся более выраженными. К ним присоединяется отечность. При надавливании на кожу появляется ямка, которая не исчезает несколько секунд.
- Третья. На местах «звездочек» теперь выпуклые узловатые сплетения вен. Боли сильные, отечность почти не спадает. На этой стадии из-за острого дефицита питательных веществ и накопления продуктов клеточного распада формируются язвенные дефекты.
Как проводится диагностика варикоза?
Клиническая картина настолько специфическая, что флеболог не затрудняется с постановкой диагноза. Чтобы оценить тяжесть гемодинамических расстройств, обнаружить возникшие осложнения, назначается проведение инструментальных исследований:
- дуплексного ангиосканирования;
- ультразвуковой допплерографии;
- рентгенологического сканирования;
- радионуклидных методик;
- реовазографии.
В лаборатории изучаются качественные и количественные характеристики крови.
Методы лечения варикоза
Консервативные методики врачи используют на первых этапах развития заболевания. Пациентам рекомендуется нормализовать двигательную активность, исключив перенапряжение мышц ног, носить компрессионные чулки, носки, колготки, использовать наружные и системные флеботоники. Нужно отказаться от курения, сократить употребление алкоголя, а лучше не пить его совсем.
Особенно часто в флебологической практике для лечения пациентов с варикозным расширением вен используются такие препараты:
Гирудоид форте. За счет выраженного антикоагулянтного и противовоспалительного действия крема улучшается микроциркуляция. Постепенно рассасываются имеющиеся тромбы, предупреждается образование новых.
Мадекассол. Мазь с дерматопротекторным, противомикробным и противовоспалительным действием. Восстанавливает поврежденные венозные стенки, стимулируя кровообращение и лимфоток в тканях.
Дафлон. Курсовой прием таблеток помогает стабилизировать структуру вен, повысить тонус стенок сосудов, остановить дальнейшее разрушение. Избавляет от болей и дискомфортных ощущений, предотвращает появление отеков.
Эскузан. Препарат в форме таблеток обладает антиэкссудативным и венотонизирующим действием. Происходит снижение проницаемости сосудов, значительное уменьшение отечности. Исчезают тяжесть в нижних конечностях, усталость, напряженность, болезненность.
Если консервативные методики оказались малоэффективны, то без помощи хирургов не обойтись. Операции выполняются различными техниками — фотокоагуляцией, удалением телеангиэктазий лазером, клеевой облитерацией, флебэктомией, склеротерапией.
Профилактические меры
Разработаны эффективные превентивные меры, направленные, прежде всего, на исключение застойных явлений в конечностях:
- регулярная смена положения тела с небольшой разминкой;
- контроль веса, при необходимости — похудение;
- прием контрастного душа;
- систематические профилактические осмотры;
- посильные физические нагрузки;
- подбор удобной обуви — не давящей на голеностоп, без высокого каблука.
Очень важно обратиться к врачу на начальной стадии грозной патологии. Это позволит обойтись без использования оперативных методов и избежать тяжелых осложнений.
