Нейродикловит капс. №30

Состав

Действующие вещества : диклофенак натрия, тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин; 1 капсула содержит диклофенак натрия 50,0 мг тиамина гидрохлорид (витамин В ₁ ) 50,0 мг пиридоксина гидрохлорид (витамин В ₆ ) 50,0 мг цианокобаламин (витамин ₁₂ ) 0,25 мг.

Вспомогательные вещества : повидон, метакрилатный сополимер (тип А) 30% дисперсия; триетил-цитрат; железа оксид красный (Е172) железа оксид желтый (Е172) тальк титана диоксид желатин. 

Лекарственная форма

Капсулы.

Аналоги Нейродикловит капс. №30

Фармакологическая группа

Диклофенак, комбинации.

Фармакологические свойства

Нейродикловит ˗ комбинация диклофенака и нейротропных витаминов ₁ , в ₆ и В ₁₂ . Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, диклофенак угнетает фермент циклооксигеназу, которая превращает арахидоновую кислоту в простагландины. Диклофенак подавляет также фермент липоксигеназу. Анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие диклофенака обусловлены угнетением синтеза простагландинов.

Витамины группы В выполняют функцию коферментов в обмене веществ и в частности в неврологии, что положительно влияет на обезболивающий эффект диклофенака натрия.

Фармакокинетика 

После приема внутрь диклофенак хорошо и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема (натощак быстрее, чем после приема пищи). Витамины, содержащиеся в препарате, всасываются в кишечнике благодаря активному и пассивному механизмам. Распределение и выведение подобные витаминов, принимаемых с пищей. После перорального применения диклофенака в плазме была обнаружена половина концентрации препарата, которая была обнаружена после парентерального применения той же дозы. Терапевтическая концентрация в плазме крови составляет примерно 0,7-2,0 мг / л. Почти 99% диклофенака связывается с белками плазмы крови, главным образом альбумином.

Примерно 60% от принятой дозы препарата выводится почками в виде активных метаболитов, в неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Примерно 30% дозы препарата выводится в виде метаболитов через желчь, с калом. Период полувыведения диклофенака из плазмы крови составляет примерно 2 часа. Общий системный клиренс диклофенака из плазмы составляет около 250 мл / мин. Нарушение функции почек не вызывает накопление активного вещества вследствие увеличения желчного экскреции. Всасывание, метаболизм и выведение препарата не зависят от возраста.

Показания

Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний:

• хронический полиартрит;

• анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
• артроз
• спондилоартрит,
• острый подагрический артрит
• внесуставной ревматизм мягких тканей

• неврит и невралгия, такие как цервикальный синдром, люмбаго, ишиалгий.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Порфирия, геморрагический диатез, нарушение кроветворения.

• Болезнь Крона, язвенный колит.
• Тяжелая сердечная недостаточность.
• Имеющиеся в анамнезе бронхиальная астма, кожные реакции или острые риниты, которые провоцируются приемом ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов.
• Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
• Желудочно-кишечное кровотечение или перфорация.

• Эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия.
• Аллергические заболевания.
• Застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV).
• Ишемическая болезнь сердца у пациентов, имеющих стенокардию, перенесших инфаркт миокарда.
• Цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеют эпизоды преходящих ишемических атак.

• Заболевания периферических артерий.
• лечение писляоперацийнного боли при коронарном шунтировании (или использования аппарата искусственного кровообращения).

Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В ₆ может снижать противопаркинсоническую действие леводопы.

Способ применения и дозы

Капсулы следует глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости во время еды.

В зависимости от тяжести заболевания рекомендуемая доза составляет 1-3 капсулы в сутки, что эквивалентно 50-150 мг диклофенака в соответствии

Взрослые. Для начальной терапии доза составляет 2-3 капсулы в сутки. Поддерживающая доза ˗ 1 капсула 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 капсулы.

Дети в возрасте от 14 лет . Максимальная суточная доза - по 1 капсуле 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Пациенты пожилого возраста. Хотя фармакокинетика диклофенака не зависит от возраста, пациентам пожилого возраста дозу следует подбирать с осторожностью.

Не рекомендуется детям до 14 лет.

Передозировка

Симптомы передозировки диклофенака и интоксикации ˗ увеличение частоты побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отеки, тахикардия, сердцебиение, боль в груди, инфаркт миокарда, васкулит

Со стороны крови: нарушение кроветворения (лейкопения, трмбоцитопения, апластическая анемия, панмиелопатия, пурпура, агранулоцитоз, гемолитическая анемия).

Со стороны нервной системы: головная боль, тошнота, сонливость, судороги, головокружение, парестезии, нарушения памяти, тревожность, тремор, асептический менингит, нарушение вкуса, нарушения мозгового кровообращения, нарушение ощущения при прикосновении.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения (нечеткость изображения, двоение в глазах).

Со стороны органов слуха: шум в ушах, нарушение слуха.

Со стороны желудочно-кишечного тракта : боль в области эпигастрия; анорексия; икота; тошнота расстройства желудка; гастроинтестинальная кровотечение желудочно-кишечные язвы, сопровождаются сильными кровотечениями, перфорацией и анемией; рвота диарея диспепсия метеоризм гастриты; колиты (в том числе геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезни Крона), запор стоматит; глоссит; расстройства пищевода повышение кислотности желудочного сока диафрагмоподобные стриктуры кишечника; панкреатит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность, нефротический синдром, гематурия, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, протеинурия.

Со стороны кожи и подкожных тканей : сыпь, покраснение, зуд, облысение, эритема различных видов, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация.

Со стороны иммунной системы : аллергические реакции, такие как бронхоспазм, крапивница, анафилактические / анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы : гепатит, в том числе молниеносный гепатит, желтуха, повышение уровня трансаминаз, в единичных случаях острый.

Психические расстройства: бессонница, состояние чрезмерного возбуждения, раздражительность, дезориентация, депрессия, ночные кошмары, психотические расстройства, недомогание.

Общие нарушения : задержка натрия и жидкости в организме, периферические отеки, повышенная потливость, бронхиальная астма, пневмония.

Данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют о повышенном риске тромботических осложнений (например инфаркт миокарда или инсульт), связанный с применением диклофенака, в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг в сутки) и длительное время.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте .

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.

При каких заболеваниях применяют?

• боли в суставах
• боли в мышцах
• хронический полиартрит
• анкилозирующий спондилит
• болезнь Бехтерева
• артроз
• спондилоартрит
• острый подагрический артрит
• внесуставный ревматизм мягких тканей
• неврит
• невралгия