Стрептомицин порошок для р-ра д/ин. 1.0г №50

Состав

Главное действующее вещество - стрептомицин в форме сульфата стрептомицина в дозировке 1 г.

Препарат не содержит других ингредиентов.

Форма выпуска

Производится медикамент в виде порошка белого цвета во флаконе для приготовления раствора для инъекций. В упаковке 50 флаконов.

Фармакологическое действие

Стрептомицин - это природный аминогликозидный антибиотик, производимый Streptomyces griseus. В медицине он в основном используется в виде сульфата. Бактерицидный механизм действия стрептомицина заключается в блокировании биосинтеза белка за счет необратимого связывания с 30S субъединицей бактериальной рибосомы.

Бактерицидная активность препарата наиболее высока в слабощелочной среде (pH 7,8) и значительно снижается при понижении pH. Стрептомицин проявляет синергизм с-лактамными антибиотиками, особенно против стрептококков. Устойчивость микобактерий туберкулеза к стрептомицину быстро возрастает при применении одного препарата. Однако при одновременном применении с другими противотуберкулезными препаратами он оказывает сильное бактерицидное действие и снижает риск выбора штамма, устойчивого к лекарственным средствам, используемым в комбинированной терапии.

Устойчивые к стрептомицину микроорганизмы обычно устойчивы к другим аминогликозидным антибиотикам, хотя устойчивые к гентамицину штаммы Enterococcus иногда могут быть чувствительны к стрептомицину.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет 35%. T0,5 в крови - 2,4-2,7 ч. в плевральную и перитонеальную жидкость, через плаценту, в грудное молоко, слюну и пот. Не проникает в спинномозговую жидкость и кости. В основном выводится с мочой.

Показания к применению

Антибиотик Стрептомицин назначается для лечения умеренно тяжелых и тяжелых инфекций, вызванных чувствительными к стрептомицину микроорганизмами: туберкулезные инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis (в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами):

• чума, туляремия, бруцеллез, паховая гранулема, мягкая язва, инфекции дыхательных путей, стрептококковый или энтерококковый эндокардит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей;
• сепсис, вызванный грамотрицательными палочками.

Противопоказания

Абсолютными ограничениями к использованию данного медсредства являются:

• аллергия на активное вещество лекарства или другие аминогликозидные антибиотики;
• заболевания слуха и лабиринта;
• миастения гравис.

Побочные действия

Медикамент может оказывать токсическое действие на вестибулярный нерв, с головной болью, тошнотой, рвотой, головокружением, атаксией, в меньшей степени на кохлеарный нерв, с шумом в ушах и глухотой.

Реже может появится сыпь, крапивница, зуд, покраснение кожи, эксфолиативное воспаление; мышечная слабость.

Вестибулярная ототоксичность чаще всего встречается у пациентов с нарушением функции почек, у пожилых людей и у пациентов, проходящих длительное лечение. Быстрое прекращение приема препарата после появления симптомов ототоксичности стрептомицина предотвращает необратимое повреждение слуха.

Введенные в больших количествах в плевру или брюшину могут парализовать поперечно-полосатые мышцы (особенно в условиях почечной недостаточности, гипоксических состояниях и в сочетании с миорелаксантами, лечебными или общими анестетиками). Интрарейная инъекция может вызвать боль в корне и миелит (не рекомендуется). Может помешать определению глюкозы в моче и уробилиногена.

Лекарственное взаимодействие

Стрептомицин усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков. Врач должен наблюдать за пациентом, получившим данный препарат, вскоре после приема любого из перечисленных выше препаратов.

Совместное применение со стрептомицином, этакриновой кислотой, фуросемидом, маннитолом и другими диуретиками усиливает ототоксический эффект стрептомицина.

Нефротоксические и/или нейротоксические препараты, такие как неомицин, канамицин, гентамицин, цефалоридин, паромомицин, виомицин, полимиксин B, колистин, тобрамицин, циклоспорин, не следует назначать во время лечения медикаментом.

Одновременный прием любого из этих препаратов вместе со стрептомицином усиливает нефротоксические и нейротоксические эффекты вводимых препаратов.

Применение и дозировки

Стрептомицин вводится внутримышечно.

Взрослым и детям старшего возраста препарат вводят в верхний, боковой квадрат ягодиц или в большие группы боковых мышц бедра, в обоснованных случаях в дельтовидную мышцу. Младенцам и детям раннего возраста вводят в большие группы боковых мышц бедра. Введение Стрептомицина в ягодицы не рекомендуется из-за риска повреждения седалищного нерва.

Лечение туберкулеза:

Взрослые (в комбинации с противотуберкулезными препаратами) при непрерывном лечении: 15 мг / кг массы тела / сутки, максимум 1 г; прерывистое лечение: 25-30 мг / кг веса тела / день 2 или 3 раза в неделю; максимум 1,5 г.

Детям при непрерывном лечении назначают 20-40 мг / кг веса тела / день, максимум 1 г; прерывистое лечение: 25-30 мг / кг массы тела / сут 2-3 раза в неделю, максимум 1,5 г.

Общая доза стрептомицина за один курс лечения не должна превышать 120 г.

Лечение нетуберкулезных инфекций: взрослым обычно назначают 1-2 г в день в несколько приемов в течение 3-7 дней, максимум 2 г в день.

Продолжительность лечения, за исключением туберкулеза, должна быть ограничена 7-14 днями.

Передозировка

В случае отравления необходимо проводить терапевтические меры в соответствии с возникающей симптоматикой.

Условия продажи

По рецептурному листу.

Условия хранения

При комнатной температуре, в месте с ограниченным доступом для детей. Годен медикамент в течение 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности разрешено только тогда, когда его применение абсолютно необходимо, а использование более безопасной альтернативы невозможно или противопоказано. Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

Особые указания

Больным, которым для длительного лечения назначен Стрептомицин, рекомендуется перед началом лечения и периодически во время лечения проходить тесты на слух.

Если медпрепарат используется для лечения венерических заболеваний (например, паховой гранулемы, мягкой язвы) у пациентов с подозрением на одновременную инфекцию сифилиса, следует использовать темнопольную микроскопию и серологические исследования крови (WR) следует проводить ежемесячно в течение не менее 4 месяцев.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Доктора отмечают эффективность данного медикамента, и рекомендуют его использовать только в комплексном лечении.

Пациенты также не жалуются на данное лекарственное средство, и отмечают значительное улучшение состояния после приема препарата, также указывают на хорошую переносимость антибиотика и возможность использования детям.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.

При каких заболеваниях применяют?

• туберкулез
• венерическая гранулема
• туляремия
• чума
• бруцеллез
• бактериальный эндокардит