Виктоза раствор для п/к введ 6 мг/мл 3 мл №2

Состав

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карболовая кислота, вода для инъекций, натрия гидрофосфат дигидрат, кислота хлористоводородная и натрий гидроокись.

Форма выпуска

Первичная упаковка — пластиковая шприц-ручка, наполненная прозрачным бесцветным раствором. Внутри картонной коробки также находится инструкция, в которой изложены подробные рекомендации по использованию препарата.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое средство, снижает уровень сахара в крови.

Фармакодинамика препарата

Аналог глюкагоноподобного пептида-1, восстанавливающий физиологический, глюкозозависимый принцип выработки инсулина. Синтезирован с использованием генно-инженерных технологий, гомологичен по аминокислотному составу естественному гормону человека. Последний вырабатывается в L-клетках подвздошной и толстой кишки, обеспечивая инсулиновую секрецию после приема пищи. Работает гормон только при гипергликемии, вызывая реакции, способствующие поддержанию на должном уровне гликемии.

В отличие от эндогенного гормона, созданное искусственно активное вещество поддерживает оптимальную концентрацию сахара после однократного введения раз в сутки. График питания на его эффекты не влияет. Ученые фармакологи выяснили, с чем связано пролонгированное действие препарата:

• активное вещество формирует высокомолекулярные комплексы с белками плазмы;
• благодаря образованию особых молекулярных связей всасывание препарата тормозится;
• высокая устойчивость к действию ферментов, которая лежит в основе длительного периода полувыведения.

Активный компонент воздействует на рецепторы, с которыми связывается физиологический гормон, что приводит к повышению внутри клеток уровня цАМФ. После активации последнего и начинает синтезироваться инсулин особыми клетками в поджелудочной железе.

В ходе терапии наблюдается нормализация веса, нередко повышенного у больных диабетом. Потребность в пище снижается, так как организм создает энергозапасы. Также отмечалось благоприятное воздействие лекарственного средства на сердечно-сосудистый аппарат.

Показания к применению

Ведущим показанием к использованию раствора является сахарный диабет второго типа. Одновременно пациент должен обязательно строго придерживаться диетического питания и заниматься лечебной физкультурой. Возможно три варианта лечения:

1. Монотерапия. Для поддержания оптимального уровня сахара применятся только этот препарат.
2. Комбинированное лечение с другими сахароснижающими средствами. Если при монотерапии не было получено ожидаемого клинического ответа организма, то в терапевтические схемы включаются гипогликемические препараты для приема внутрь (один или более).
3. Комбинированное лечение вместе с препаратами инсулина. Проводится в случаях, когда адекватный контроль не был достигнут в комбинациях лираглутидсодержащих средств с Метформином.

Больным диабетом препарат назначается также с целью профилактики развития заболеваний сердечно-сосудистого аппарата на фоне нестабильного уровня глюкозы. А также для снижения рисков летального исхода при уже существующих патологиях и кардиальных синдромах.

Противопоказания

Лечение препаратом не может проводиться при наличии у пациентов таких патологических состояний:

• гиперчувствительности к любому составляющему раствора;
• СД 1;
• диабетического кетоацидоза;
• выраженной функциональной почечной недостаточности;
• печеночных патологий;
• умеренной/тяжелой сердечной недостаточности;
• воспалительного поражения кишечника;
• желудочного пареза.

Для лечения детей и подростков препарат использовать запрещено. Если пациент достиг семидесятипятилетнего возраста, то рекомендуется снижать уровень сахара другими фармакологическими средствами.

Побочные эффекты

У препарата обычно хорошая переносимость. Но развитие побочных реакций все-таки иногда отмечается. Лечение должно быть остановлено, если введение раствора привело к таким или иным негативным эффектам:

• гипогликемическому состоянию с мышечной дрожью, потливостью и т. д.;
• анорексии;
• угнетенному аппетиту;
• головным болям;
• приступам тошноты, рвоты;
• диспепсическим нарушениям;
• эпигастральным болям;
• расстройствам стула;
• гастриту;
• вздутию живота и отрыжке, связанным с повышенным газообразованием;
• гастроэзофагеальному рефлюксу;
• анафилактическим реакциям;
• склонности к инфекционному поражению верхних дыхательных путей;
• недомоганию общему;
• ухудшению функций почек;
• обезвоживанию;
• кожным высыпаниям, зуду.

Об ухудшившемся самочувствии следует сообщить врачу.

Лекарственное взаимодействие

Введение раствора приводит к небольшому торможению продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Поэтому может наблюдаться замедление всасывания лекарств, предназначенных для приема внутрь. Некоторые нарушения абсорбции таких препаратов также связаны с побочным эффектом диареей. На начальных этапах терапии следует регулярно контролировать показатель MHO у больных, одновременно использующих Варфарин.

О совместимости с алкоголем информации в инструкции нет. Однако, стоит учесть, что при сахарном диабете его употребление не рекомендовано.

Применение препарата

Вводят раствор только подкожно в живот, одно из бедер или плеч в дозе 0,6 мг в день однократно. Каждую неделю ее можно увеличивать на 0,6 мг до достижения оптимального клинического ответа организма. Но не рекомендуется вводить раствора в дозе, превышающей 1,8 мг.

Если одновременно планируется использовать Метформин и/или тиазолидиндионы, то их дозы менять нужно. Требуется коррекция доз лишь производных сульфонилмочевины, иначе уровень сахара может слишком снизиться.

Передозировка

Чем больше введено раствора, тем ниже уровень сахара. Нельзя исключать тяжелого гипогликемического состояния, но таких случаев в клинической практике не отмечалось. Если после передозировки состояние ухудшилось, возникли тошнота, рвота или другие негативные симптомы, следует сразу обращаться за медицинской помощью. Врач скорректирует содержание сахара в крови на основании результатов лабораторных исследований.

Условия продажи

Отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

Оптимальный режим хранения — темное место, 2-8 °C.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактационный период и вынашивание беременности являются абсолютными противопоказаниями к использованию препарата. Для снижения уровня сахара женщинам должны быть назначены средства с другим механизмом фармакологического действия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Чтобы эти виды деятельности были безопасны, необходимо исключить резкое снижение уровня глюкозы в кровотоке (гипогликемию). Для этого нужно строго придерживаться определенного врачом режим дозирования, правильно питаться и заниматься лечебной физкультурой. Такие требования особенно актуальны при одновременном использовании производных сульфонилмочевины.

Особые указания

Если во время лечения появились признаки панкреатита, то следует прекратить использование препарата. А также одновременно используемых средств, способных привести к воспалению поджелудочной железы.

Во время клинического тестирования наблюдались негативные реакции, указывающие на расстройство работы щитовидной железы. Повышался уровень кальцитонина — гормона, регулирующего обмен кальция и фосфора в организме. Нежелательные эффекты наблюдались особенно часто при уже существующих болезнях эндокринной железы.

При каких заболеваниях применяют?