Тибон 20 №100 табл.

Состав

1 таблетка Thybon 20 Henning содержит 20 мкг гидрохлорида лиотиронина.

Другими составляющими являются: предварительно желатинизированный крахмал (кукуруза), кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, карбонат натрия, тиосульфат натрия 5 H2O, высокодисперсный диоксид кремния, гидрогенизированное касторовое масло.

Форма выпуска

Выпускается данное лекарственное средство в виде белых круглых таблеток с гранями и тиснением на обеих сторонах, линия надреза с одной стороны и код «1B» с обеих сторон. В упаковке 100 таблеток.

Аналоги Тибон 20 №100 табл.

Фармакологическое действие

Наряду с левотироксином лиотиронин является одним из двух гормонов щитовидной железы, которые физиологически вырабатываются и секретируются щитовидной железой. Однако в основном образование лиотиронина происходит в периферических органах (особенно в печени, почках и т.д.) за счет дейодирования левотироксина. Лиотиронин является действующим веществом щитовидной железы, тогда как левотироксин следует рассматривать как пре-гормон.

Первичная точка атаки гормонов щитовидной железы как «индуцирующих гормонов» заключается в индукции транскрипции генома. Лиотиронин влияет на:

- метаболизм глюкозы, жиров, белков и минералов;

- потребление кислорода;

- метаболизм, рост и созревание костей;

- сердце, кровообращение и работу мозга;

- другие гормоны (есть взаимодействия).

Фармакокинетика

При пероральном применении Тибона активное вещество на 78-95% всасывается в основном из тонкого кишечника. Скорость абсорбции несколько снижается при приеме пищи.

Период полувыведения лиотиронина из плазмы увеличивается при гипотиреозе и снижается при гипертиреозе. Распад лиотиронина происходит главным образом в периферических органах (особенно в печени, почках, мышцах и головном мозге).

Показания к применению

Для преодоления гипотиреоидных фаз в контексте диагностического применения или для преодоления гипотиреоидных фаз в контексте подготовки к терапевтическому применению радиоактивного йода при карциноме щитовидной железы.

Заместительная терапия гипотиреоза (обычно в комбинации с левотироксином).

Тест на подавление функции щитовидной железы.

Противопоказания

- высокая сенсибильность к составляющим веществам медпрепарата;

- нелеченый гипертиреоз;

- нелеченная недостаточность надпочечников;

- невылеченная гипофизарная недостаточность (если это приводит к недостаточности надпочечников, требующей лечения);

- острый инфаркт миокарда;

- острый миокардит;

- острый панкардит.

Пациентам, которые уже перенесли сердечный приступ или одновременно страдают стенокардией, сердечной недостаточностью или тахикардиальной аритмией, принимать Тибон не разрешается.

Побочные действия

Если дозировка не переносится в отдельных случаях или имеет место передозировка, могут возникнуть типичные симптомы (тахикардия, бессоница, головокрущение, тошнота, расстройства ЖКТ, потеря веса, головная боль), особенно если доза увеличивается слишком быстро в начале лечения, поскольку они также возникают при сверхактивной щитовидной железе. В этих случаях следует уменьшить суточную дозу или прервать прием лекарства на несколько дней. Как только побочный эффект утих, лечение можно возобновить с осторожной дозировкой.

Повышенная чувствительность к лиотиронину или одному из других компонентов Тайбон Хеннинг может привести к аллергическим реакциям на коже (например, сыпь, крапивница) и в дыхательных путях.

Лекарственное взаимодействие

Гормоны щитовидной железы могут снижать сахароснижающий эффект противодиабетических препаратов (например, метформина, глимепирида, глибенкламида и инсулина). Поэтому у диабетиков следует регулярно проверять уровень сахара в крови, особенно в начале и в конце гормональной терапии щитовидной железы.

Тибон может усиливать действие производных кумарина, вытесняя их из связывания с белками плазмы.

Ионообменные смолы, такие как колестирамин и колестипол, ингибируют всасывание гормонов щитовидной железы, связывая их в желудочно-кишечном тракте, и поэтому их следует вводить только через 4-5 часов после приема Тибона.

Всасывание гормонов щитовидной железы можно снизить, если одновременно принимать содержащие алюминий препараты, связывающие кислоту желудочного сока (антациды, сукральфаты), железосодержащие препараты и карбонат кальция. Следовательно, Тибон следует принять не менее чем за два часа до этого.

Соевые продукты могут снизить поглощение в кишечнике гормонов щитовидной железы. Может возникнуть необходимость в корректировке дозы Тибона особенно в начале и после окончания диеты, содержащей сою.

Применение и дозы

У каждого пациента свой оптимальный уровень гормонов щитовидной железы.

По этой причине средняя поддерживающая доза для взрослых 50 мкг в день и начальная доза препарата 20 мкг в день являются лишь рекомендациями по дозировке при различных заболеваниях щитовидной железы.

Тест подавления щитовидной железы:

Чтобы подготовиться к сцинтиграмме подавления, применяют 60-100 мкг гидрохлорида лиотиронина в день (3 таблетки Thybon 20) в течение 8-10 дней.

Суточную дозу следует разделить на несколько индивидуальных доз в день для лучшей переносимости. Таблетки следует глотать целиком, запивая большим количеством жидкости.

Продолжительность использования зависит от клинической ситуации, например, заместительной терапии гипотиреоза.

Передозировка

В случае передозировки и интоксикации возникают симптомы умеренного или сильного ускорения метаболизма.

В случае острой передозировки всасывание в желудочно-кишечном тракте можно уменьшить путем введения медицинского угля. Лечение обычно симптоматическое и поддерживающее. В случае сильных бета-симпатомиметических эффектов, таких как тахикардия, беспокойство, возбуждение и гиперкинезия, симптомы можно облегчить с помощью бета-адреноблокаторов. Антитиреоидные препараты не подходят, потому что щитовидная железа уже полностью иммобилизована.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, без доступа для детей. Годен препарат на протяжении 3-х лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания разрешается принимать Тибон по назначению врача после оценки соотношения польза/риск.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились.

Особые указания

После того, как схема лечения установлена, переход на другой препарат, содержащий гормон щитовидной железы, должен осуществляться только при мониторинге лабораторных диагностических и клинических параметров.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

В целом отзывы о данном препарате положительные, и специалисты и пациенты отмечают эффективность данного медикамента. Тибон эффективно справляется с возникающими симптомами нарушения работы щитовидной железы, в результате чего у пациентов улучшается качество жизни.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.

При каких заболеваниях применяют?

• Гипотиреоз
• дефицит гормонов щитовидной железы
• рецидив зоба
• эутиреоидный доброкачественный зоб
• рак щитовидной железы