Реквип Модутаб Requip XL (LP) табл. 2мг №28

Болезнь Паркинсона — заболевание, при котором может достаточно стремительно ухудшаться качество жизни. Течение болезни сопровождается симптомами со стороны разных систем организма, в том числе возникает тремор конечностей, проблемы с координацией движений, психические расстройства. Чтобы замедлить прогресс заболевания, нейтрализовать или свести к минимуму проявление негативной симптоматики, необходимо своевременно назначить адекватную терапию. Реквип Модутаб — препарат современного поколения, который достаточно успешно позволяет решить поставленные задачи во время лечения.

Состав

Препарат создается на основе нескольких компонентов. Основное действующее вещество — ропинирола гидрохлорид. В качестве вспомогательных элементов применяются гипромеллоза, маннитол, повидон, а также стеарат магния, диоксид кремния, лактоза, касторовое масло, мальтодекстрин.

В оболочке присутствуют красители — диоксид титана, опадрай, красный и желтый оксид железа.

Форма выпуска

Реквип Модутаб выпускается в форме таблеток, которые необходимо проглатывать. Фасуется в блистеры и затем — в картонные упаковки в заявленном в инструкции количестве.

Аналоги Реквип Модутаб Requip XL (LP) табл. 2мг №28

Фармакологическое действие

Реквип Модутаб является противопаркинсоническими препаратом высокоселективного действия.

Фармакодинамика препарата

Активное вещество действует собственно в качестве синтетического нейротрансмиттера, при этом он не оказывает разрушающего воздействия на дофаминергические нейроны. За счет этого снижается гиподинамия, уменьшается частота приступов тремора и их интенсивности, купируется ригидность.

Ропинирол выступает компенсатором дофамина посредством стимуляции рецепторов в полосатом теле. При применении этого препарата возможно снижение частоты и дозировки применения леводопы. Воздействие оказывается и в зоне гипоталамуса, гипофиза, при этом стимулируется секреция пролактина.

Биодоступность препарата считается достаточно невысокой — всасывание происходит в объеме от 36 до чуть более 50%. Концентрация активного вещества медленно увеличивается в организме, в среднем процесс растягивается до 6 часов. Метаболиты выводятся преимущественно через почки. Показатели фармакокинетики не имеют существенных изменений у пациентов с недостаточной функциональностью почек при начальных стадиях болезни Паркинсона.

Показания к применению

Реквип Модутаб применяется преимущественно в качестве монотерапевтического препарата на ранних стадиях заболевания. Также он может выступать дополнительным средством при комбинированной терапии, основанной на приеме леводопы. В этом случае наблюдается повышение эффективности именно леводопы при снижении частоты ее приема.

Противопоказания

Есть ряд условий, которые являются прямыми противопоказаниями для применения этого препарата. Полный перечень включает следующие сопровождающие симптомы и болезни:

• состояние острого психоза;
• разлад в работе печени;
• тяжелые формы заболеваний почек;
• индивидуальная непереносимость лактозы;
• беременность и ГВ;
• сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе в тяжелой форме.

Реквип Модутаб категорически не назначается пациентам, возраст которых менее 18 лет. При среднетяжелых формах болезней сердца и сосудов допустимо применение с осторожностью и под постоянным контролем врача.

Побочные эффекты

В ходе клинических исследований был выявлен ряд возможных побочных эффектов. Некоторые симптомы проявляются чаще, другие — реже:

• нарушение координации движений при одновременном сочетании с препаратами леводопы;
• аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи и зуда появляются достаточно редко;
• не очень часто могут наблюдаться психотические реакции, например, паранойя, галлюцинации, бредовые состояния;
• не очень редко возникают импульсивные влечения, повышение либидо, поэтому необходимо организовать контроль над поведением пациента, чтобы исключить большое количество беспорядочных половых связей и увлечения азартными играми, переедание;
• часто возникают приступы ортостатической гипотензии;
• редко возникают компульсивные симптомы.

Есть данные о внезапном засыпании, повышенной сонливостью, что стоит учитывать при организации образа жизни пациента, его деятельности.

Совместимость с другими препаратами

При назначении препарата Реквип Модутаб стоит учитывать его допустимые и недопустимые комбинации:

• использование типичных нейролептиков влечет за собой снижение эффективности основного действующего вещества препарата Реквип Модутаб;
• отсутствует взаимодействие с препаратами, которые чаще всего на сегодняшний день применяются для лечения болезни Паркинсона;
• допустимо применение вместе с дигоксином, так как специфических симптомов или снижения эффективности этих препаратов не выявлено;
• при применении ципрофлоксацина необходима коррекция дозы;
• при одновременном приеме высоких доз эстрогенов наблюдается повышение концентрации действующего вещества Реквип Модутаба в плазме крови.

Информации о сочетании с этанолом нет, но от приема алкоголя пациенты во время курса терапии должны воздерживаться.

Применение препарата

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально. Стандартная схема — 1 таблетка 1 раз в сутки, с соблюдением четкого временного интервала. Привязки к приемам пищи нет. Разжевывать таблетки нет необходимости, их можно глотать целиком.

При составлении схемы лечения стоит учесть, что изначальная доза после недельного курса может быть увеличена на 2 мг, далее с недельными интервалами постепенно доводят дозировку до 8 мг в сутки. Максимально допустимая доза, в зависимости от формы и стадии заболевания, не должна превышать 24 мг в сутки.

Передозировка

При резком превышении дозировки могут возникать такие симптомы:

• внезапное засыпание;
• головокружение;
• рвота и тошнота.

При лечении применяют антагонисты дофамина, например, метоклопрамид или типичные нейролептики.

Условия продажи

Реквип Модутаб продается исключительно на основании предоставленного рецепта.

Условия хранения

При хранении важно обеспечить стабильные условия температуры и влажности, исключить прямое попадание ультрафиолетовых лучей. Обязательно важно ограничить доступ детей к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещено.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если психическое состояние пациента в норме, он достаточно адекватно контролирует свои движения в пространстве, допустимо управление транспортными средствами. Но стоит учитывать возможную реакцию в виде внезапного засыпания, поэтому на начальной стадии терапии лучше ограничить пациента в управлении различными механизмами, сопряженными с вредом для здоровья и жизни его и окружающих.

Особые указания

При приеме препарата Реквип Модутаб необходимо:

• контролировать возможные побочные реакции, в том числе сонливость, при которой возможна корректировка дозы;
• мониторить уровень АД, чтобы исключить развитие ортостатической гипотензии;
• контролировать поведенческие симптомы, которые могут указывать на наличие импульсивных влечений.

Отмену препарата нельзя осуществлять внезапно, требуется определение оптимальной схемы с постепенным снижение дозировки. В случае пропуска приема препарата необходимо скорректировать следующие дозы.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Реквип Модутаб — препарат, который в целом достаточно хорошо переносится. На фоне прохождения курса терапии нечасто возникают побочные эффекты, которые ухудшали бы качество жизни пациента. Одновременно с этим удается стабилизировать психомоторные реакции, смоделировать психологическое состояние пациента, что положительно сказывается на его жизни в целом.

При каких заболеваниях применяют?

• болезнь Паркинсона
• паркинсонизм
• тремор
• гипокинезия
• мышечная ригидность
• постуральная неустойчивость