Тромбонет 0,075г табл. N30

Тромбонет представляет собой антиагрегантное средство, применяемое для предотвращения образования тромбов. Препарат широко используется для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт и другие состояния, связанные с тромбозом.

Состав

Основной функциональный ингредиент – клопидогрел.

Вспомогательный состав представлен: маннитом (Е 421), целлюлозой микрокристаллической, гидроксипропилцеллюлозой низкозамещенной, маслом касторовым гидрогенизированным, полиэтиленгликолем.

Форма выпуска

Таблетки обычно имеют круглую форму, белый или светло-желтый цвет.

Фармакологическое действие

Клопидогрел, активное вещество препарата Тромбонет, является антиагрегантным средством. Он предотвращает образование тромбов за счет подавления агрегации тромбоцитов, что является критическим моментом в процессе образования тромбов. Клопидогрел блокирует специфические рецепторы на поверхности тромбоцитов (P2Y12-типа АДФ-рецепторов), тем самым препятствуя их активации и последующему склеиванию.

Это действие делает клопидогрел эффективным в уменьшении риска сердечно-сосудистых событий, связанных с тромбозом, особенно у больных с атеросклерозом или после хирургических вмешательств на сосудах.

Фармакокинетика

После перорального приема, клопидогрел быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Однако, клопидогрел является пропрепаратом, то есть он требует метаболической активации в печени для преобразования в активную форму. Этот процесс включает две стадии метаболизма, первая из которых происходит с участием ферментов цитохрома P450.

концентрация активного продукта метаболизма клопидогрела в кровяной плазме. Клопидогрел и его метаболические производные в основном ассоциируются с белковыми элементами плазмы. Такое соединение является обратимым и не оказывает негативного влияния на работу организма.

Медикамент выводится из организма через мочу и кал. Полувыведение активного метаболита из плазмы крови составляет примерно 6 часов, но антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7-10 дней, что соответствует жизненному циклу тромбоцитов.

Показания к применению

Тромбонет применяется для профилактики тромботических событий у пациентов с ишемической болезнью сердца, после оперативных вмешательств на сосудах, а также у пациентов с повышенным риском тромбообразования.

Противопоказания

Препарат противопоказан при наличии аллергии к клопидогрелу, активных кровотечениях, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при тяжелых заболеваниях печени.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными негативными реакциями являются: головная боль; диарея; боль в животе; носовое кровотечение; кровоподтеки.

Реже были отмечены:

• тромбоцитопения;
• нейтропения;
• агранулоцитоз;
• панцитопения;
• лейкопения;
• тромбоцитоз;
• пурпура Шенлейна-Геноха;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• эзофагит;
• гастрит;
• дуоденит;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• перфорация желудочно-кишечного тракта;
• гематурия;
• гематома;
• кровотечения из послеоперационных ран;
• геморрагические осложнения при пункции сосудов;
• геморрагические осложнения при травмах.

Лекарственные взаимодействия

Лекарственные взаимодействия препарата Тромбонет, в активном компоненте которого содержится клопидогрел, включают следующие:

1. Сочетание с антикоагулянтами (например, варфарином) или другими антиагрегантными средствами (например, аспирином) может усиливать риск кровотечений. Поэтому такие комбинации должны применяться с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением.
2. Препараты, которые являются ингибиторами (например, флуконазол, кетоконазол) или индукторами (например, рифампицин, карбамазепин) цитохрома P450, могут влиять на метаболизм клопидогрела, изменяя его эффективность и безопасность.
3. Лекарства, уменьшающие кислотность желудка (например, омепразол, эзомепразол), могут уменьшать эффективность клопидогрела. Считается, что они влияют на активацию клопидогрела в печени.
4. Комбинация с НПВС, такими как ибупрофен или напроксен, увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений.
5. При совместном использовании клопидогрела с препаратами группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и СНИОЗС (серотонин-норэпинефриновые ингибиторы обратного захвата), может происходить увеличение вероятности кровотечений.
6. Аналогично, комбинирование клопидогрела с ингибиторами гликопротеина GP IIb/IIIa усиливает риск возникновения кровотечений.

Потребление алкоголя во время лечения может усилить риск кровотечений и повлиять на эффективность лечения.

Способ применения и дозы

Стандартная дозировка - одна таблетка (75 мг) в день. Дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от состояния пациента.

Передозировка

Симптомы включают усиление кровотечений.

Лечение включает поддерживающую терапию и мониторинг свертываемости крови.

Условия продажи

Тромбонет продается по рецепту врача.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, недоступном для детей.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не рекомендован к назначению.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Следует проявлять осторожность при выполнении данных действий.

Особые указания

Как антиагрегантное средство, клопидогрел увеличивает риск кровотечений. Пациентам следует сообщать врачу о любых необычных кровотечениях или синяках.

Перед планируемыми хирургическими операциями необходимо сообщить врачу о приеме Тромбонета, так как может потребоваться временное прекращение приема препарата из-за повышенного риска кровотечений.

При каких заболеваниях применяют?

• Инфаркт миокарда
• ишемический инсульт
• тромбоз
• острый коронарный синдром