Урографин :: Тразограф аналог в/в 76% флакон 20мл (1шт)

Состав

Вспомогательный состав представлен натрия кальция эдетатом, натрия гидроокисью, инъекционной водой.

Форма выпуска

Первичная упаковка — бесцветные либо оранжевые стеклянные ампулы объемом 20,0 мл, наполненные прозрачным раствором. Допустимо легкое окрашивание. Внутри вторичной упаковки — картонной коробки — также находится инструкция, в которой изложены подробные рекомендации по применению.

Фармакологическое действие

Включен в клинико-фармакологическую группу рентгеноконтрастных ионных диагностических средств.

Фармакодинамика препарата

Амидотризоат содержит в своей химической структуре йод, на свойствах которого и основан рентгеноконтрастный эффект препарата. Микроэлемент способен активно поглощать рентгеновские лучи, генерируемые сканирующим аппаратом. Повышение контрастности изображений позволяет получить максимально информативные данные и выставить достоверный диагноз.

Согласно результатам исследований препарат лишен мутагенных, тератогенных, эмбриотоксических, генотоксических свойств. Его составляющие не способны спровоцировать развития онкологических процессов.

Показания к применению

Препарат применяется в диагностической практике для проведения инструментальных исследований функционального состояния ряда внутренних органов, выявления острых и хронических заболеваний. С его помощью выполняют:

• гистеросальпингографию;
• эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию;
• внутривенную и ретроградную урографию;
• артрографию;
• интраоперационную холангиографию;
• сиалографию;
• ангиографию;
• фистулографию.

Противопоказания

Диагностическое средство не может быть назначено, если пациент страдает следующими заболеваниями:

• выраженным гипертиреозом;
• сердечной недостаточностью на стадии декомпенсации.

С ним нельзя выполнять миелографию, вентрикулографию, цистернографию, так как не исключено неблагоприятное влияние на структуру либо функции нервной системы (центральной/периферической).

Проведение гистеросальпингографии невозможно, если женщина беременна или у нее обнаружен воспалительный процесс в одном из тазовых органов. В случае остро протекающего панкреатита больному вместо эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии назначают более безопасное диагностическое инструментальное исследование. В перечне противопоказаний — гиперчувствительность к активному компоненту либо вспомогательному веществу.

Побочные эффекты

Средство хорошо переносится в большинстве случаев, однако отмечалось развитие побочных реакций. При внутрисосудистом применении проявлялись они преимущественно так:

• изменившейся частотой дыхания, ощущением нехватки воздуха при вдохе, дыхательной недостаточностью, кашлем;
• приступами тошноты, рвотой, болезненностью в области живота;
• преходящими изменениями показателей кровяного давления и частоты сердечных сокращений, аритмией;
• головокружениями, головными болями, нервным возбуждением, помрачением сознания, слуховыми и /или зрительными расстройствами, амнезией, судорогами, тремором, выпадением чувствительности, фотофобией, сонливостью;
• почечной дисфункцией;
• покраснением лица, высыпаниями, в том числе зудящими;
• умеренно выраженным ангиоотеком, аллергическим конъюнктивитом и пр.

Внутриполостное введение может осложниться развитием аллергических реакций, в том числе системного характера.

Лекарственное взаимодействие

Средства для лучевой диагностики, действие которых определено йодом, а эвакуация проходит с мочой, препятствуют накоплению радиоизотопов в тканях щитовидной железы. Поэтому результаты ее инструментального обследования могут быть малоинформативными. Подобный эффект после сканирования сохраняется на протяжении двух недель и более. Еще о возможном взаимодействии:

• в комбинации с бета-адреноблокаторами наблюдается более выраженное течение реакций гиперчувствительности;
• в сочетании с нейролептиками чаще возникают отсроченные побочные эффекты в виде жара, крапивницы, гриппоподобного состояния, зуда, суставных болей.

О совместимости с алкоголем информации в аннотации нет. Как правило, в состоянии алкогольного опьянения пациенты не обследуются.

Применение препарата

На подготовительном этапе обязательно устраняются все водно-электролитные нарушения. Урографию, ангиографию брюшной области обычно выполняют после тщательного очищения кишечника. При феохромоцитоме назначаются альфа-адреноблокаторы, чтобы исключить гипертонический криз. Далее врач рентгенодиагностики приступает к обследованию.

Заполнять шприц препаратом заранее запрещается, раствор должен быть набран перед процедурой. Оставшаяся во флаконе жидкость сразу утилизируется. Катетеры следует промывать часто изотоническим раствором хлористого натрия, чтобы предотвратить тромбоэмболию.

Температура рентгеноконтрастного препарата должна быть приблизительно как у человеческого тела. Если требуется внутрисосудистое введение, то пациент лежит на медицинской кушетке. После процедуры на протяжении получаса следует контролировать его состояние.

Когда раствор применяется несколько раз в высоких дозах, перерыв между введениями не должен быть менее десяти минут. При однократном использовании препарата в большом объеме (от 0,3 л) необходима инфузионная внутривенная электролитная терапия.

Передозировка

Передозировка может возникнуть по двум причинам — из-за случайного введения препарата в большом объеме или на фоне почечной недостаточности. Для форсированного удаления йодсодержащего рентгеноконтрастного средства выполняется экстракорпоральный диализ («искусственная почка»).

Условия продажи

Отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

Раствор хранят в темных местах при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Для определения токсичности препарата по отношению к репродуктивной системе был проведен ряд исследований. Ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия у активных компонентов обнаружено не было. Перед назначением препарата следует учитывать, что рентгенографической диагностики во время вынашивания беременности рекомендуется по возможности избегать. Если она остро необходима, то нужна предварительная оценка пользы обследования для женщины и потенциальных рисков для плода.

Составляющие препарата способны накапливаться в грудном молоке. Но в столь незначительных количествах, что какой-либо серьезный вред здоровью ребенка не может быть причинен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Возможно развитие отсроченных неблагоприятных реакций после внутрисосудистого введения йодсодержащего контрастного средства. Несмотря на то что подобные случаи фиксируются достаточно редко, рекомендуется заниматься этими видами деятельности спустя сутки после диагностической процедуры.

Особые указания

Соблюдение осторожности требуется при ранее выявленных случаях индивидуальной непереносимости контрастных средств, содержащих йод. А также пациентам с такими сопутствующими патологиями:

• тяжелой почечной недостаточностью;
• субклиническим гипертиреозом;
• узловым зобом;
• тяжелой печеночной недостаточностью;
• нарушениями функций сердечно-сосудистого аппарата;
• легочной эмфиземой;
• церебральным артериосклерозом;
• сахарным диабетом на стадии декомпенсации;
• спазмами сосудов, питающих головной мозг;
• генерализованной миеломой.

Не рекомендуется проводить рентгенодиагностику пациентов, если их общее состояние является тяжелым.

При каких заболеваниях применяют?

• артрография
• ангиографические исследования
• ретроградная и внутривенная урография
• фистулография
• интраоперационная холангиография
• гистеросальпингография
• сиалография
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография