Риномистин капли назальные 0.1%/0,01% 10мл

Состав

Активные компоненты лекарственного препарата – ксилометазолина гидрохлорид из клинико-фармакологической группы сосудосуживающих средств и местный антисептик мирамистин. Вспомогательный состав представлен натрия эдетатом (трилоном Б), натрия дигидрофосфата дигидратом, натрия фосфата додекагидратом, сорбитом, водой очищенной. Дополнительные вещества обеспечивают полноценное проникновение активных компонентов в воспаленные слизистые оболочки носовых ходов. За счет них несколько усиливаются и продлеваются терапевтические эффекты, проявляемые ксилометазолином и мирамистином.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде прозрачной бесцветной жидкости без посторонних включений. Расфасована она в пластиковые флаконы с встроенным дозирующим устройством в виде капельницы. Вторичная упаковка – картонная коробка, внутри которой находится инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Комбинированное действие – антисептическое и a-адреномиметическое.

Фармакодинамика препарата

Терапевтические эффекты препарата обусловлены фармакологическими свойствами активных веществ. Под воздействием ксилометазолина происходит стимуляция адренорецепторов, расположенных в полости носа. Сужаются кровеносные сосуды, начинают рассасываться воспалительные отеки, исчезает гиперемия и уменьшается экссудация. После введения раствора в носовые ходы терапевтические эффекты проявляются спустя 10 минут и сохраняются на протяжении 8 часов и более.

Мирамистин является местным антисептиком, к действию которого не выработали резистентности (невосприимчивости) большинство возбудителей инфекций. Он оказывает следующие фармакологические эффекты при контакте с бактериальными клетками:

• разрыхляет внешние клеточные оболочки;
• повышает проницаемость мембран для межклеточной жидкости с растворенными в ней высокомолекулярными веществами;
• снижает активность ферментных систем микробов, угнетая жизнедеятельность патогенов, вызывая полное или частичное растворение их клеток.

Для мирамистина характерно избирательное действие. Он способствует цитолизу только патогенных микроорганизмов, не оказывая отрицательного влияния на собственные клетки организма. Мирамистин уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, некоторые грибковые штаммы. А также модулирует клеточный и местный гуморальный иммунный ответ.

Показания к применению

Основное показание к использованию назального средства – нарушение носового дыхания, спровоцированное инфекционным воспалением слизистых оболочек. Лекарственный препарат применяется при патологиях, течение которых осложняют чиханье, слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, ощущение нехватки воздуха при вдохе. Врачи включают его в терапевтические схемы пациентов со следующими заболеваниями:

• острыми или хроническими ринитами;
• острыми или хроническими синуситами;
• острыми или хроническими риносинуситами;
• остро протекающими средними отитами и евстахиитами.

Риномистин нередко становится антиконгестивным средством первого выбора для очищения носовых ходов на этапе их подготовки к диагностическому обследованию.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание – гиперчувствительность к одному из активных или вспомогательных веществ. С осторожностью следует использовать лекарственное средство при предрасположенности к развитию аллергических реакций. Оно не может быть назначено пациентам с такими патологическими состояниями:

• острыми коронарными заболеваниями;
• коронарной астмой;
• гипертиреозом;
• глаукомой;
• ранее проведенными трансфеноидальной гипофизэктомией и хирургическим вмешательством, в ходе которых обнажалась мозговая оболочка.

Терапия назальными каплями запрещена при регулярном приеме средств определенной клинико-фармакологической группы – ингибиторов моноаминоксидазы. Только спустя две недели после их отмены возможно использование Риномистина. В педиатрической практике его применение запрещено в возрасте до 12 лет.

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендованного врачом режима дозирования побочные проявления маловероятны. В клинической практике отмечены отдельные случаи негативных реакций со стороны некоторых систем жизнедеятельности. Проявлялись они такими симптомами:

• головными болями;
• преходящим ухудшением зрения;
• тошнотой;
• нерегулярным или учащенным сердцебиением;
• сухостью, жжением и другими дискомфортными ощущениями в области введения препарата.

Возможны местные аллергические реакции с отеком, сыпью, покраснением, зудом. Необходимо обратиться за медицинской помощью для устранения побочных проявлений.

Лекарственное взаимодействие

Активные вещества способно влиять на фармакокинетику и фармакодинамику средств, в том числе блокаторов моноаминоксидазы и трициклических антидепрессантов. Нежелательно использовать его одновременно с антигипертензивными препаратами. При расчете доз врачи обязательно учитывают, что под воздействием мирамистина усиливаются эффекты антибиотиков.

Запрещено применение со средствами с идентичными активными веществами – возможна передозировка. Этиловый спирт способен ухудшать всасывание и распределение основных компонентов, а также повышать вероятность побочных проявлений. Их взаимодействия целесообразно не допускать.

Применение препарата

Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования, то раствор используют до трех раз в день примерно с равными промежутками времени. Разовая доза – 2-4 капли в каждый носовой проход. Длительность терапевтического курса варьируется от 3 до 5 дней. Нельзя использовать препарат дольше 10 суток.

С профилактическими целями лекарственное средство применяют по 1 или 2 капле перед хирургическим вмешательством, а затем в той же дозе до двух раз в течение первого дня.

Передозировка

В результате продолжительного лечения препаратом высока вероятность развития медикаментозного ринита. Это назальная гиперреактивность, для которой характерны трудности с носовым дыханием, периодическая или постоянная заложенность носа, выделения из носовых ходов. Передозировка возможна при случайном проглатывании раствора. Проявляется она следующим образом:

• седативным эффектом;
• зрительными расстройствами;
• головными болями;
• раздражительностью;
• нарушениями сердечного ритма;
• бессонницей;
• угнетением дыхания;
• помрачением сознания.

Для устранения проявлений передозировки требуется проведение симптоматического лечения.

Условия продажи

Приобрести Риномистин в аптеках можно без рецепта от врача.

Условия хранения

Лекарственное средство хранят при комнатной температуре в темном месте. Срок годности раствора – три года, после вскрытия флакона – четыре недели. Доступ детей к месту хранения препарата должен быть ограничен.

Применение при беременности и кормлении грудью

Из-за сосудосуживающего воздействия использовать препарат во время вынашивания беременности запрещено. Нет данных, о способности активных компонентов накапливаться в грудном молоке. Поэтому в период лактации необходимо применять капли с осторожностью. Значимого влияния на фертильность они не оказывают, так как активные компоненты проникают в системный кровоток в небольшом количестве.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Использование раствора обычно не становится причиной расстройства работы центральной нервной системы. Поэтому при отсутствии побочных эффектов разрешено управление автотранспортными средствами, выполнение работ, которые требуют особой концентрации внимания и (или) повышенной скорости психомоторных реакций.

Особые указания

Необходимо с осторожностью использовать лекарственное средство пациентам при наличии ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, сахарного диабета, гипертрофии простаты, заболеваний, поражающих щитовидную железу. А также тем, кто страдает затрудненными мочеиспусканиями.

Нельзя пользоваться одним флаконом нескольким заболевшим, так как высок риск вторичного инфицирования. Чтобы избежать самозаражения, следует протирать верхнюю часть флакона антисептиком после каждого применения капель.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

За счет комбинированного состава Риномистин часто становится препаратом первого выбора в терапии взрослых и подростков. Компоненты раствора быстро справляются с последствиями инфекционного поражения верхних дыхательных путей. По отзывам пациентов, носовое дыхание улучшается спустя 1-2 минуты после введения раствора. Одновременно исчезают жжение, щекотание и царапанье в носовой полости, восстанавливается обоняние.

Врачи ценят Риномистин за двойное воздействие на пораженные инфекцией слизистые оболочки. Купируется воспалительный процесс, рассасываются отеки, оптимизируется циркуляция воздуха. Врачи часто назначают пациентам это средство для снижения фармакологической нагрузки за счет уменьшения доз системных антибиотиков.

При каких заболеваниях применяют?

• ринит
• вазомоторный ринит
• насморк
• отек в носу