Акинетон (др. названия Безак, Мендилекс, Бипериден) таб. 2мг №60

Состав

Форма выпуска

Ячейки контурных блистеров заполнены белыми, плоскоцилиндрическими таблетками с односторонней крестообразной риской. Помимо них в плоской картонной коробке находится инструкция с подробными рекомендациями по применению.

Фармакологическое действие

Обладает центральным холиноблокирующим действием, противопаркинсоническое средство.

Фармакодинамика препарата

Действующее вещество проявляет как центральную, так и периферическую антихолинергическую активность. Причем первая максимально выражена. На фоне курсового приема таблеток холинергические нейроны полосатого тела становятся малоактивными. Нормализуется течение биохимических процессов в этом высшем подкорковом регуляторно-координационном центре двигательного аппарата. В результате ослабевает тоническое мышечное напряжение, исчезает тремор.

Показания к применению

Препарат применяется для устранения патологических состояний, которые проявляются скованностью движений, непроизвольным дрожанием отдельных частей тела, постоянным мышечным гипертонусом:

• синдрома паркинсонизма, сопровождающего многие неврологические заболевания (взрослые);
• экстрапирамидной симптоматики, вызванной использованием нейролептиков либо лекарств с идентичным действием (дети, взрослые).

Противопоказания

Лекарственное средство не назначается больным с индивидуальной непереносимостью одного из его составляющих. Его прием запрещен в возрасте до трех лет и при наличии таких сопутствующих патологий:

• закрытоугольной глаукомы;
• механического сужения (стеноза) пищеварительного тракта;
• врожденного либо приобретенного увеличения толстой кишки или ее отдельного участка (мегаколона);
• кишечной непроходимости.

С осторожностью должно проводиться лечение пациентов с гиперплазией простаты, затрудненным мочевыведением, различными аритмиями, предрасположенностью к формированию эпилептических приступов. Актуально это требование и для пожилых больных.

Побочные эффекты

В клинической практике отмечены случаи, когда прием таблеток приводил к развитию нежелательных реакций. На них указывало появление преимущественно таких побочных эффектов:

• головокружений;
• дискинезии;
• сонливости или бессонницы;
• упадка сил, повышенной утомляемости;
• тревожности;
• атаксии;
• спутанности сознания;
• эйфории;
• проблем с памятью;
• галлюцинаций;
• нервозности;
• головных болей;
• судорог;
• речевых расстройств;
• сухости во рту;
• расширения зрачков;
• тошноты;
• аритмий;
• снижения кровяного давления.

Необходимо сразу сообщить об ухудшении самочувствия лечащему врачу. Нередко устранить побочную симптоматику помогает снижение доз.

Лекарственное взаимодействие

Центральные и периферические побочные проявления могут усиливаться при одновременном использовании таких препаратов:

• других антихолинергических психотропных средств;
• антигистаминов;
• противопаркинсонических лекарств;
• противосудорожных медикаментов.

Хинидин повышает выраженность антихолинергического воздействия активного компонента на сердечно-сосудистый аппарат, нарушая атриовентрикулярную проводимость. Леводопа способна усиливать несогласованные аритмичные изменения тонуса различных мышечных групп.

В свою очередь препарат может утяжелять центральную побочную симптоматику Петидина. И препятствовать проявлению терапевтических свойств Метоклопрамида или иных лекарств с аналогичным воздействием на пищеварительный тракт.

Употребление алкогольных напитков не рекомендовано. Усилится угнетение деятельности центральной нервной системы.

Применение препарата

Практикуется постепенное повышение доз с учетом переносимости препарата и клинического ответа организма.

Таблетки не разжевывают, для облегчения проглатывания используют простую воду. Допустимо принимать их как с едой, так и после нее. Последний вариант оптимален, если наблюдаются нежелательные реакции со стороны ответственных за пищеварение органов. Длительность терапевтического курса определяется врачом.

Передозировка

После приема препарата в высоких дозах может наблюдаться целый ряд негативных признаков лекарственной интоксикации:

• расширяются, слабо и медленно реагируют зрачки на световые стимулы;
• возникает дискомфортное ощущение сухости слизистых;
• краснеет кожа;
• часто бьется сердце;
• повышается температура тела;
• нарастает нервное возбуждение;
• сознание спутано.

Передозировка также может характеризоваться проблемами с дефекацией и мочеиспусканием, делирием, коллапсом.

Необходимо введение антидота. Используется преимущественно Физостигмин, ингибирующий ацетилхолинэстеразу. Далее выполняется симптоматическое лечение.

Условия продажи

Для покупки лекарственного средства нужен рецепт.

Условия хранения

Хранят противопаркинсоническое средство при комнатной температуре в темных местах.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение во время вынашивания беременности допустимо. Но только после сопоставления его пользы для женщины и потенциальных рисков для плода. Особенно тщательно их нужно оценивать на ранних сроках беременности.

Активный компонент накапливается в грудном молоке, в достаточно высоких концентрациях проникает в организм ребенка. Поэтому в лактационном периоде следует прервать грудное вскармливание до завершения приема препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В ходе терапии эти виды деятельности не рекомендуются. Не исключено появление побочных эффектов со стороны ЦНС, которые затормозят психомоторные реакции и ослабят концентрацию внимания. Вероятность развития нежелательных реакций особенно высока, если одновременно используются другие препараты с центральным действием, антихолинергические средства.

Особые указания

В пожилом возрасте возможно формирование гиперчувствительности к активному компоненту. Вероятность этого выше при церебральных дегенеративных изменениях и нарушениях мозгового кровообращения.

Риск развития побочных реакций наиболее высок в самом начале терапии и на фоне излишне быстрого повышения доз. Они также должны уменьшаться постепенно, чтобы не допустить синдрома отмены. Исключение — угрожающие жизни осложнения.

В ряде случаев синдром отмены может быть связан с возникшей медикаментозной зависимостью. Так как прием таблеток провоцирует появление эйфории, улучшение настроения, некоторые больные начинают ими злоупотреблять. Препарат они принимают чаще и/или слишком затягивают терапию. Не рекомендуется назначать его пациентам с любыми зависимостями, в том числе в анамнезе.

При каких заболеваниях применяют?

• Синдром Паркинсона
• лечение симптомов болезни Паркинсона
• лечение тремора
• лечение ригидности
• лечение ранней дискинезии
• лечение акатизии
• лечение паркинсонизма
• лечение экстрапирамидных симптомов у детей и взрослых
• лечение отравления никотином у взрослых