Конвулекс сироп для детей 50мг/мл фл. 100мл

Состав

Активный компонент лекарственного средства — вальпроат натрия. Его вспомогательный состав представлен мальтитолом жидким, метилпарагидроксибензоатом, натрия цикламатом, натрия хлоридом, ароматизаторами малиновым и персиковым, пропилпарагидроксибензоатом, натрия сахаринатом, очищенной водой.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде бесцветного сиропа со сладким вкусом, от которого исходит фруктовый запах. Наличие желтоватого оттенка на его порчу не указывает. Первичной упаковкой сиропу служит коричневый стеклянный флакон. Помимо него в картонную коробку вложена инструкция с подробной информацией по применению и пластиковый шприц для удобного дозирования.

Фармакологическое действие

Противосудорожное. Купирование судорог и эпилептических приступов преимущественно в детском возрасте.

Фармакодинамика препарата

Терапевтические свойства препарата определяет миорелаксирующая и седативная фармакологическая активность основного компонента. Он реализует свои эффекты на уровне центральной нервной системы, ингибируя фермент ГАМК-трансферазу. Результатом становится увеличение уровня гамма-аминомасляной кислоты, снижение возбудимости, судорожной готовности участков коры головного мозга с прямыми нисходящими связями с мотонейронами спинного мозга, непосредственно управляющими мышцами.

Активный компонент также запускает ГАМК-ергическую передачу прямым воздействием на такие структуры:

• чувствительные к гамма-аминомасляной кислоте нервные окончания;
• ионные каналы в химических синапсах нервной системы.

Это приводит к торможению передачи нервного возбуждения, улучшению психического состояния и настроения, нормализации сердечного ритма.

Существует теория, что основной компонент препарата связывается с постсинаптическими рецепторами на определенных участках, имитирует или усиливает тормозящее действие гамма-аминомасляной кислоты. Его способность оказывать непосредственное влияние на мембранную активность связана с изменяющейся проводимостью калия в ионизированной форме.

Показания к применению

Лекарственное средство применяется в терапии преимущественно детей и подростков с такими заболеваниями:

• эпилепсия различного происхождения — идиопатической, криптогенной, симптоматической;
• синдромом Веста с инфантильными спазмами;
• детским тиком;
• генерализованными эпилептическими приступами — клоническими, тоническими, атоническими, миоклоническими, тонико-клоническими, абсансами;
• синдромом Леннокса-Гасто с полиморфными пароксизмами;
• парциальными эпилептическими приступами, как на фоне вторичной генерализации, так и вне ее;
• фебрильными судорогами.

Противопоказания

Препарат не назначается пациентам, у которых диагностировали следующие патологические состояния:

• индивидуальную непереносимость основного или вспомогательного составляющего сиропа;
• порфирию;
• печеночную недостаточность;
• гепатит с острым либо хроническим течением;
• снижение функциональной активности поджелудочной железы;
• выраженную тромбоцитопению;
• метаболические расстройства мочевины, включая неблагополучный семейный анамнез;
• один из геморрагических диатезов.

Лечение запрещено, если пациент курсом принимает препараты на основе мефлохина, зверобоя продырявленного, ламотриджина.

Побочные эффекты

Сироп отличает хорошая переносимость. Как правило, развитие побочных реакций происходит в случае приема его в максимально высоких терапевтических дозах и/или при сочетании с другими средствами. Проявляться они могут так:

• атаксией, обратимыми расстройствами когнитивной сферы, спутанностью сознания, конвульсиями, ступором, преходящим паркинсонизмом, головными болями, головокружением, нарушениями речи, поведения и/или настроения, сонливостью, слабым постуральным тремором;
• тошнотой, рвотой, желудочными болями, изменившимся аппетитом, запором, диареей, признаками панкреатита;
• анемией, лейкопенией, панцитопенией, тромбоцитопенией, гипокоагуляцией;
• энурезом;
• расстроившимся менструальным циклом, вторичной аменореей, галактореей;
• кожными аллергическими реакциями;
• изменением лабораторных показателей и пр.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено одновременное применение мефлохина, зверобоя продырявленного, ламотриджина. Нежелательно сочетание с такими препаратами:

• Карбамазепином;
• Фенобарбиталом;
• Примидоном;
• Фенитоином;
• Клоназепамом;
• Этосуксимидом;
• Топираматом:
• Фелбаматом;
• нейролептикам, ингибиторами моноаминооксидазы, антидепрессантами, бензодиазепинами;
• Циметидином;
• Эритромицином;
• Зидовудином;
• карбапенемами, монобактамами;
• ацетилсалициловой кислотой;
• непрямыми антикоагулянтами;
• Нимодипином;
• миелотоксичными средствами;
• гепатотоксичными препаратами.

Совместимость с алкоголем исключительно низкая. Сочетание активного вещества с этиловым спиртом значительно повышает вероятность поражения печени.

Применение препарата

Терапевтическая эффективность препарата не зависит от наличия пищи в желудке. Сироп можно принимать до, во время и после еды, используя для запивания небольшое количество воды.

Дозы индивидуальные, при их расчете врач ориентируется на возраст, вес, наличие сопутствующих заболеваний. Детям младше года суточную дозу дают в два приема, старше — в три.

Передозировка

Когда сиропа было принято больше, чем назначил врач, может возникнуть передозировка с такими клиническими проявлениями:

• тошнотой, рвотой;
• головокружениями;
• поносом;
• проблемами с дыханием;
• сниженными реакцией и тонусом мышц;
• сужением зрачков;
• комой;
• пониженным внутричерепным давлением из-за мозговой отечности.

Если прошло двенадцать и менее часов с момента передозировки, нужно промыть желудок, использовать активированный уголь. Показано проведение гемодиализа, форсированного диуреза, поддержание деятельности жизненно-важных органов.

Условия продажи

Из аптек противосудорожный препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Флакон с сиропом хранят в темном месте. Температурный режим — 25 °C и ниже.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если лечение необходимо в лактационном периоде, требуется завершения грудного вскармливания. Активный компонент обладает тератогенным действием, может провоцировать формирование внутриутробных пороков развития. Обязательно применение контрацептивов в фертильном возрасте.

Использование противосудорожного средства во время вынашивания нежелательно, особенно в первом триместре. Перед назначением врачом сопоставляется прогнозируемая польза для женщины с возможными рисками нарушения внутриутробного развития плода.

Когда беременность выявлена в ходе терапии, эффективность последней высока, то останавливать прием сиропа нужно. Рекомендуется применять только его в минимально возможной дозе, включить в лечебную схему фолиевую кислоту для профилактики пороков.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При хорошей переносимости препарата эти виды деятельности разрешены. Однако требуется соблюдение осторожности. Не исключено появление побочных эффектов, способных ухудшить концентрацию внимания, затормозить психомоторные реакции.

Особые указания

Необходимо соблюдение осторожности при наличии сопутствующих болезней:

• патологий, поражающих печень и поджелудочную железу, в том числе выявленных у родственников;
• угнетения кроветворной функции в клетках красного костного мозга при лейкопении, тромбоцитопении, анемии;
• органического церебрального заболевания;
• почечной недостаточности;
• одной из врожденных ферментопатий;
• умственной отсталости;
• сниженной концентрации в плазме общего белка (гипопротеинемия).

При каких заболеваниях применяют?