Фарестон 20мг табл. №30

Фарестон – это лекарственное средство, предназначенное для лечения определённых видов рака груди у женщин после менопаузы. Оно относится к классу антиэстрогенных препаратов, которые действуют, блокируя действие эстрогена на раковые клетки. Это может замедлить или остановить рост опухолей, зависящих от эстрогена.

Состав

Таблетки содержат активное вещество торемифен цитрат, эквивалентный 20 мг торемифена.

Дополнительные компоненты включают лактозу, крахмал, магния стеарат и другие вещества, формирующие оболочку таблетки.

Форма выпуска

Внешне таблетка имеет специфическую форму и маркировку, указывающую на её содержание и производителя. В упаковке 30 таблеток.

Фармакологическое действие

Активный компонент Фарестона, торемифен, классифицируется как селективный модулятор рецепторов эстрогена (СМРЭ), обладающий способностью действовать как агонист и антагонист на разнообразные ткани, чувствительные к эстрогену. Это вещество эффективно препятствует влиянию эстрогенов на ткани груди, тем самым замедляя их рост и деление, что является ключевым в борьбе с раком груди. В отличие от препаратов, полностью блокирующих эстроген, торемифен способен имитировать действие эстрогена в других органах, например, укрепляя костную ткань и минимизируя вероятность остеопороза.

Медпрепарат также обладает некоторым благоприятным влиянием на липидный профиль крови, что потенциально может снизить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, как и у других СМЭР, у торемифена есть потенциал вызывать тромбоэмболические осложнения, что требует осторожности при его применении у пациентов с повышенным риском таких состояний.

Фармакокинетика

Торемифен хорошо абсорбируется после перорального приёма, достигая максимальной концентрации в плазме крови примерно через 3 часа после приёма.

Широко распределяется в организме и имеет высокую степень связывания с белками плазмы, особенно с альбумином и секс-гормон-связывающим глобулином (СГСГ).

Метаболизируется в печени с образованием многочисленных метаболитов, некоторые из которых обладают фармакологической активностью, но в меньшей степени, чем исходное вещество.

Торемифен и его метаболиты выводятся из организма в основном с желчью через кишечник, а также через почки в меньшей степени. Период полувыведения составляет около 5 дней, что обуславливает его длительное действие после прекращения приёма.

Показания к применению

Фарестон назначается для лечения определённых типов метастатического рака груди у женщин после менопаузы, особенно если есть положительный статус по рецепторам эстрогена.

Противопоказания

Препарат противопоказан при известной гиперчувствительности к торемифену или любому из вспомогательных компонентов, а также при тяжёлых формах тромбоза или тромбоэмболии.

Побочные эффекты

К негативным реакциям могут относиться горячие приливы, вагинальные выделения или кровотечения, тошнота, усталость, головная боль и риск тромбоэмболических осложнений, артралгия, миалгия.

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействия, влияющие на метаболизм торемифена

Ингибиторы и индукторы CYP3A4: торемифен метаболизируется с помощью фермента CYP3A4 в печени. Препараты, ингибирующие этот фермент (например, кетоконазол, итраконазол, кларитромицин), могут увеличивать концентрацию торемифена в плазме, повышая риск побочных эффектов. С другой стороны, индукторы CYP3A4 (например, рифампицин, карбамазепин) могут снижать эффективность торемифена, ускоряя его метаболизм.

Взаимодействия, связанные с эффектами на кровь

Антикоагулянты: препарат может усиливать эффект антикоагулянтов, таких как варфарин, увеличивая риск кровотечений. Необходим контроль времени протромбина и корректировка дозировки антикоагулянтов при совместном применении.

Взаимодействия с гормональными препаратами

Эстрогены и гормональная терапия: сочетание торемифена с эстрогенсодержащими препаратами может снижать его антиэстрогенное действие, уменьшая эффективность лечения рака груди.

Взаимодействия с препаратами, влияющими на электролитный баланс

Препараты, вызывающие удлинение QT-интервала: торемифен может удлинять QT-интервал, поэтому его совместный прием с препаратами, известными своей способностью удлинять QT-интервал (например, некоторые антиаритмические средства, антидепрессанты, антимикробные препараты), может увеличить риск развития серьезных сердечных нарушений, таких как вентрикулярные аритмии типа "пируэт".

Взаимодействия с алкоголем

Употребление алкоголя во время лечения торемифеном может усиливать побочные эффекты, такие как усталость и головокружение, и потенциально усиливать эстрогенный эффект торемифена, что может повлиять на его антиэстрогенную активность.

Способ применения и дозы

Обычно препарат принимают независимо от приёма пищи.

Обычная доза для лечения - 60 мг/сут в один прием. Профилактическая доза – 20 мг/сут.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Передозировка

Симптомы могут включать головокружение, тошноту, рвоту и кровотечение.

Лечение состоит в промывании желудка, приёме активированного угля и симптоматической терапии.

Условия продажи

Требуется рецепт от врача.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше 25C.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не прописывают.

Влияние на управление транспортными средствами

Препарат может вызывать головокружение и усталость, что следует учитывать при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных действий.

Особые указания

Пациенты, принимающие Фарестон, должны регулярно посещать врача для мониторинга состояния здоровья, включая проверку функции печени и мониторинг состояния эндометрия, поскольку торемифен может стимулировать его рост.

Фарестон может оказывать положительное воздействие на костную ткань, но пациентам с остеопорозом или риском его развития следует проводить соответствующий мониторинг и, при необходимости, получать соответствующее лечение.

Учитывая риск развития тромбоэмболических осложнений, пациентам с историей таких состояний или повышенным риском требуется тщательный медицинский контроль.

При каких заболеваниях применяют?