Эксфорж табл. 5 мг/160 мг №28

Эксфорж – лекарственное средство, обладающее антигипертензивным действием.

Состав

Основные компоненты: амлодипина безилат, валсартан.

Дополнительные составляющие:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• кросповидон;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный.

Белая оболочка таблеток содержит: гипромеллозу, титана диоксид, полиэтиленгликоль, тальк.

Форма выпуска

Таблетки в светлой оболочке. Форма – овальная. Края – скошенные.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство обладает антигипертензивным эффектом.

После приема максимально возможная концентрация главных активных веществ – амлодипина и валсартана в крови наблюдается по прошествии 3-8 часов. При чем, скорость усвоения данных компонентов не отличается от той, которая наблюдалась бы при их применении по отдельности.

Амлодипин медленно, но почти в полном объеме проникает через слизистые ЖКТ в кровоток. Одновременный прием пищи не влияет на качество усвоения компонента. Период полувыведения вещества после разового приема составляет 30-50 часов. После повторного применения – 45 часов. Основное количество действующего вещества выводится почками, часть – через кишечник с желчью.

Валсартан быстрее проникает в кровь, но при приеме с пищей его усвоение замедляется. Выводится преимущественно через кишечник, но небольшую его часть выводят и почки.

Фармакодинамика препарата

Амлодипин замедляет проникновение ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов. Действующее вещество оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы сосудов, благодаря чему и наблюдается снижение АД. Также терапевтический эффект обеспечен сосудорасширяющим действием компонента. При этом, принимая лекарственное средство, даже на протяжении довольно длительного срока, пациенты не отмечают снижение ЧСС.

Валсартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT₁). Компонент способствует блокировке рецепторов AT₁, отвечающих за эффекты ангиотензина II. Повышение уровня последнего в крови способно оказать стимулирующее влияние на незаблокированные рецепторы АТ₂, противодействующие эффектам при стимуляции рецепторов AT₁. При этом валсартан не проявляет антагоническую активность по отношению к рецепторам AT₁. Также вещество не взаимодействует с рецепторами иных гормонов и не блокирует их, как и ионные каналы, участвующие в регуляции функционирования сердечно-сосудистой системы. Рассматриваемый компонент не изменяет ЧСС при том, что способствует значительному снижению АД.

Показания к применению

Препарат Эксфорж назначают пациентам с гипертонией, которым рекомендовано проведение комбинированного лечения.

Противопоказания

Запрещено принимать лекарственное средство:

• беременным;
• кормящим грудью;
• лицам с индивидуальной непереносимостью любого его компонента.

Нет информации относительно безопасности приема препарата лицами:

• со стенозом почечных артерий;
• в недавнем времени перенесшими трансплантацию почки;
• не достигшими 18-летнего возраста.

Ввиду того, что влияние препарата на перечисленные категории лиц не изучено, его им не назначают.

Допускается осторожное применение Эксфоржа при:

• болезнях печени;
• серьезной дисфункции почек;
• митральном либо аортальном стенозе;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• гиперкалиемии.

В перечисленных ситуациях терапевтический курс проводится под постоянным контролем доктора.

Побочные эффекты

Исследования показывают, что наиболее распространенными побочными эффектами, развивающимися при лечении препаратом, являются такие:

• назофарингит;
• грипп;
• головная боль;
• отечность лица и других частей тела;
• быстрая утомляемость;
• покраснение лица;
• ощущение жара.

Реже пациентам, проходящим терапию, приходится сталкиваться с головокружением, сонливостью, болевыми ощущениями в горле и кашлем, тахикардией, дерматологическими проблемами, болями в животе, расстройством пищеварения, тошнотой.

Максимально редко во врачебной практике встречаются такие побочные эффекты:

• проблемы со зрением;
• шум в ушах;
• тревожность;
• сильное снижение АД;
• спазмы мышц;
• полиурия;
• проблемы с эрекцией.

Если начало лечения стало причиной развития нехарактерных ранее проблем со здоровьем, о них необходимо сообщить врачу. Возможно, потребуется замена плана терапии.

Лекарственное взаимодействие

Эксфорж не применяют с другими препаратами, оказывающими влияние на артериальное давление. Также не рекомендовано единовременно проходить терапию трициклическими антидепрессантами, альфа-адреноблокаторами.

В остальных ситуациях важно соблюдать осторожность при подборе дополнительных лекарственных средств. Каждый случай должен рассматриваться врачом индивидуально. Он оценит соотношение уровня ожидаемой пользы и рисков.

Применение препарата

Стандартная схема лечения предусматривает прием 1 таблетки в день. Время приема пищи не играет роли. Таблетку необходимо запивать достаточным количеством воды.

Обычно терапевтический курс начинают с дозировки 5мг/80 мг, а через 1-2 недели при необходимости повышают ее до 5мг/160 мг.

Возможна индивидуальная дополнительная коррекция дозы зависимо от того, насколько эффективным оказывается организованное лечение.

Передозировка

Пока сведения о случаях, связанных с передозировкой лекарственного средства, отсутствуют.

Но предполагается, что превышение дозы препарата может спровоцировать появление таких симптомов:

• сильное снижение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• рефлекторная тахикардия;
• системная гипотензия.

Если по ошибке принята более значительная доза, чем необходимо, нужно как можно скорее спровоцировать рвоту либо промыть желудок. Также возможен прием активированного угля – он уменьшит объем усвоенных действующих веществ.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранение должно осуществляться при t до 30 градусов. Беречь от детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять для снижения артериального давления Эксфорж при беременности и ГВ запрещено.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В ходе лечения есть риск появления головокружения, тошноты, повышенной утомляемости. Поэтому управлять транспортом или какими-либо механизмами следует с максимальной осторожностью. Если есть возможность, рекомендовано воздержаться от подобной деятельности.

Особые указания

У единичных пациентов во время лечения препаратом отмечалась выраженная гипотензия. И если так случилось, что АД снизилось больше, чем необходимо, следует предпринять такие действия:

• уложить человека;
• проследить за тем, чтобы голова не была поднята слишком высоко;
• при необходимости выполнить в/в инфузию 0.9% раствора натрия хлорида.

Важно помнить, что риски существенного снижения артериального давления будут особо высокими у тех, кто одновременно принимает диуретики в больших дозах. Поэтому, чтобы избежать вероятных проблем, предварительно нужно привести в норму содержание натрия в организме. Альтернатива – уменьшение дозы диуретиков. Терапия должна начинаться под медицинским контролем.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

О терапии Эксфоржем оставляют отзывы следующего характера:

• препарат очень быстро снижает давление – его эффект развивается в ближайшие 2 часа после приема;
• эффект, проявляющийся в стабилизированном АД, сохраняется около суток;
• резкое прекращение приема Эксфоржа не становится причиной сильных скачков АД, не способствует развитию иных негативных последствий отмены.

При каких заболеваниях применяют?

• артериальная гипертензия
• повышенное артериальное давление
• головная боль
• головокружение
• тощнота
• мелькание мушек перед глазами