Лаципил (Лацидипин) таблетки 4мг №28

Состав

В роли активного компонента выступает лацидипин. Вспомогательный состав сформирован из молочного сахара в форме моногидрата, повидона К30, магния стеарата, гипромеллозы, Опадрая белого.

Форма выпуска

Производится в виде овальной формы двояковыпуклых таблеток с двусторонними рисками и белыми пленочными оболочками. Находятся они в металлизированных ячеистых блистерах. В картонную коробку также вложена инструкция с рекомендациями по использованию препарата.

Фармакологическое действие

Блокирует кальциевые каналы, снижая артериальное давление.

Фармакодинамика препарата

Дигидропиридиновое производное, антагонист кальция с селективным (избирательным) действием. Блокирует медленные кальциевые каналы гладкой мускулатуры периферических артерий. После абсорбции активного компонента в системный кровоток уже спустя полчаса проявляются основные фармакологические эффекты препарата:

• увеличивается просвет мелких периферических сосудов артериальной сети;
• уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление;
• снижается кровяное давление;
• нормализуется проникновение кальция сквозь клеточные мембраны.

Этот, по сути, периферический вазодилататор не влияет на сократимость сердечной мышцы, не вызывает ухудшения ее функции.

Высоколипофильный активный компонент постепенно накапливается в двойном слое сосудистых мембран, что обеспечивает постепенное и продолжительное развитие гипотензивного эффекта. А также способствует дополнительной защите сосудистых стенок от негативных факторов.

Показания к применению

Препарат назначается пациентам с гипертонией или артериальной гипертензией. С его помощью проводят как монотерапию, так и комбинированное лечение. В последнем случае гипотензивными средствами первого выбора обычно становятся бета-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Противопоказания

Лекарственное средство не применяется для лечения в несовершеннолетнем возрасте и больных с сопутствующим аортальным стенозом. В перечень абсолютных противопоказаний также включена индивидуальная непереносимость активного вещества либо одного из вспомогательных компонентов.

Соблюдение особой осторожности необходимо пациентам при наличии у них таких патологических состояний:

• предсуществующего недавнего инфаркта миокарда;
• дисфункции синоатриального и/или атриовентрикулярного узла;
• врожденного либо приобретенного удлиненного интервала QT;
• сниженной функциональной печеночной активности;
• низкого сердечного выброса;
• нестабильной стенокардии.

Требование актуально и при совместном использовании лекарств, прямо или опосредованно удлиняющих интервал QT.

Побочные эффекты

Лекарственное средство отличает хорошая переносимость, побочные реакции развиваются достаточно редко. Проявляться они могут так:

• ассоциированными с увеличением сосудистого просвета головными болями, приливами крови к поверхности тела, периферическими отеками, головокружениями, сердцебиением;
• желудочной дисфункцией, тошнотой, разрастанием мягких тканей пародонта, повышенным уровнем щелочной фосфатазы;
• увеличением объема отделяемой мочи более 3,0 л в сутки;
• кожными высыпаниями, в том числе зудящими;
• общим упадком сил.

Преимущественно на начальных этапах терапии может обостряться стенокардия. Такие случаи в клинической практике были единичными и фиксировались у пациентов, страдающих выраженной ишемической болезнью сердца.

О любом побочном проявлении необходимо сообщить врачу для подбора дальнейшей тактики лечения. Большинство неблагоприятных реакций обратимо, что требует не отмены препарата, а коррекции доз.

Лекарственное взаимодействие

Высока вероятность появления аддитивного гипотензивного эффекта при совместном лечении с другими препаратами, обеспечивающими снижение артериального давления. Включая мочегонные средства, бета-адреноблокаторы, АПФ-ингибиторы. Необходимо тщательно рассчитывать дозы составляющих комбинированного лечения. С осторожностью следует использовать одновременно такие лекарства:

• нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогенсодержащие средства — из-за задержки натрия ослабевает антигипертензивный эффект;
• Циметидин — лацидипин накапливается в системном кровотоке в повышенной концентрации, что может привести к существенному падению давления.

Этиловый спирт оказывает негативное влияние на кровеносные сосуды. Поэтому употребление алкогольных напитков не рекомендуется.

Применение препарата

Режим дозирования индивидуален, определяется с учетом вида, степени тяжести диагностированного заболевания, показателей АД. Оптимальное время приема — утренние часы. Таблетки нельзя разжевывать, только проглатывать целиком, запивая достаточным количеством простой воды. Наличие пищи в желудке на терапевтические эффекты активного вещества влияния не оказывает. Длительность терапевтического курса определяется врачом.

Стандартная начальная разовая доза составляет 2,0 мг. Препарат принимают раз в сутки. Если клинический ответ хуже ожидаемого, то дозу увеличивают вдвое, при ее недостаточной эффективности — повышают еще на 2,0 мг. Как правило, корректируется режим дозирования подобным образом постепенно — на протяжении трех-четырех недель. Но при очень плохом состоянии пациента дозы могут повышаться в течение нескольких дней.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось, но теоретически она может возникать после приема большого числа таблеток одновременно. Вероятно, проявится патологическое состояние следующим образом:

• понижением артериального давления до 100/60 мм. рт. ст. и менее;
• увеличением частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту вследствие длительного расширения периферических артериол, но не исключена и брадикардия;
• замедлением проведения электрических импульсов по атриовентрикулярному узлу.

Необходимо обратиться за медицинской помощью для восстановления нормальной работы сердечно-сосудистого аппарата. Лечение симптоматическое.

Условия продажи

Антигипертензивное средство отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

Таблетки хранят в темных местах при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не проводились исследования безопасности лекарственного средства для этих групп пациентов. Но было установлено, что активное вещество с метаболитами способно накапливаться в грудном молоке. Исходя из этого, лечение во время вынашивания беременности и в лактационном периоде возможно в исключительных случаях. Предварительно врач даст оценку его пользы для женщины и рисков для плода/ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было изучено влияние препарата на эти виды деятельности. На фоне его приема могут возникать побочные эффекты, снижающие скорость психомоторных реакций, ухудшающих концентрацию внимания. Поэтому о возможности управлять автотранспортными средствами, выполнять потенциально опасные работы следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

На фоне даже длительной терапии не происходит снижения восприимчивости тканями глюкозы. На эффективность противодиабетического лечения прием препарата влияния не оказывает.

Независимо от изначального состояния здоровья, сопутствующих заболеваний необходим регулярный медицинский контроль. Следует оценивать функциональное состояние сердечной мышцы и уровень кровяного давления.

Нельзя использовать для запивания таблеток грейпфрутовый сок. Содержащиеся в нем органические соединения способны ухудшать всасывание в кровоток активного компонента.

При каких заболеваниях применяют?

• Артериальная гипертензия
• гипертония
• повышенное кровяное давление