Урегит таблетки по 50мг 20шт

Состав

Лечебные свойства обусловлены активным компонентом этакриновой кислотой. Вспомогательный состав представлен желатином, тальком, молочным сахаром, магния стеаратом, крахмалом картофельным.

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в виде белых (допустим сероватый оттенок) круглых плоских таблеток. В качестве первичной упаковки используется ячеистый металлизированный блистер, вторичной – картонная коробка. Внутри последней находится аннотация, в которой изложены рекомендации по применению.

Фармакологическое действие

Действующее вещество проявляет выраженную диуретическую фармакологическую активность.

Фармакодинамика препарата

Активный компонент является быстродействующим мочегонным средством. Область реализации его фармакологических эффектов – восходящая часть петли Генле, проксимальные, дистальные почечные канальцы. Под его воздействием происходит подавление активного транспорта анионов хлора и связанных с ними катионов натрия. Кислотно-щелочной баланс не влияет на скорость проявления мочегонного эффекта – его выраженность определена дозами препарата. Имеет значение также степень удержания жидкости в органах и тканях.

Тиазидные диуретики уступают лекарственному средству по мощности мочегонного действия. Это объясняется более интенсивным выведением воды и растворенных в ней электролитов за счет усиленного подавления обратного всасывания из анатомических структур натрия. Поэтому именно с помощью препарата обычно лечат почечную недостаточность с отеками. Под его влиянием не изменяется фильтрация в клубочках с почечным кровотоком. Исключение – клинические ситуации с выраженным уменьшением плазмы, связанным с возросшим диурезом.

Эффективность активного компонента высока в случае смещения кислотно-щелочного баланса организма в сторону как увеличения, так и снижения кислотности. Прием таблеток на протяжении длительного времени приводит к уменьшению выделения хлора на фоне усиления экскреции калия с водородом.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается пациентам с отечностью, вызванной нарушениями кровотока и повышением кровяного давления в бассейне воротной вены (портальная гипертензия). Оно используется для устранения сердечных, почечных, посттромботических отеков. Препарат включают в терапевтические схемы, если другие диуретики не смогли с ними справиться.

Противопоказания

Лекарственное средство не используется в детском и подростковом возрасте, при индивидуальной непереносимости действующего вещества или вспомогательного ингредиента. Его не назначают больным со следующими патологиями:

• анурией, или аномально низким количеством выделяемой мочи;
• выраженным водно-электролитным либо кислотно-щелочным дисбалансом;
• печеночной комой;
• повышенной чувствительностью к молочному сахару;
• недостатком фермента, расщепляющего молочный сахар;
• мальабсорбцией глюкозы/галактозы.

Побочные эффекты

В ряде случаев лечение может осложняться развитием побочных реакций. Преимущественно проявляются они таким образом:

• тромбоцитопенией;
• головными болями, упадком сил, немотивированным беспокойством, предобморочным состоянием, помрачением сознания;
• зрительными и/или слуховыми расстройствами;
• абдоминальными болями, дискомфортом, нарушением акта глотания, тошнотой, рвотой, жидким стулом, желудочно-кишечными кровотечениями;
• появлением кровяных примесей в моче;
• капилляротоксикозом, кожными высыпаниями;
• анорексией, гиперурикемией, гипогликемией, гипергликемией;
• подагрической атакой;
• слишком низким уровнем сахара в крови;
• лихорадочным состоянием, ознобом.

Лекарственное взаимодействие

Есть препараты, сочетания с которыми лучше избегать. Если они необходимы, то рекомендуется контролировать количественное содержание активных компонентов в кровотоке. Это актуально в отношении таких лекарственных средств:

• антигипертензивных, спиртосодержащих – усиливается гипотензивное и/или диуретическое действие;
• ингибиторов АПФ – возможно выраженное снижение кровяного давления;
• гипогликемических – их эффективность уменьшается;
• антикоагулянтов непрямого действия, производных кумарина – антикоагулянтное действие усиливается;
• антибиотиков аминогликозидного и цефалоспоринового ряда – не исключено опасное повышение ототоксичности;
• нестероидных противовоспалительных – снижается выраженность диуретического либо антигипертензивного эффекта;
• литийсодержащих – возможна интоксикация литием;
• глюкокортикостероидов – возрастает вероятность значительного снижения уровня калия в плазме крови и желудочно-кишечных кровотечений.

В сочетании с алкогольными напитками фармакологические эффекты усиливаются, что может стать причиной проблем со здоровьем.

Применение препарата

Обычно лечение начинается в суточной дозе 50,0 мг. Если клинический ответ не соответствует ожидаемому, то ее плавно увеличивают до достижения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза составляет 0,2 г.

Фармакологические эффекты активного компонента реализуются на протяжении восьми-десяти часов. Поэтому оптимальным считается прием всей суточной дозы сразу в утренние часы после еды.

Если необходим постепенный мочегонный эффект, то его обеспечит минимально возможная терапевтическая доза (25,0 мг). Стандартной поддерживающей дозой является от 25,0 мг до 0,2 г в сутки. Режим приема может существенно разниться. Допускается использовать лекарственное средство с перерывами от одного до трех дней.

Передозировка

Прием большого числа таблеток одновременно может привести к снижению кровяного давления, избыточному диурезу, электролитному дисбалансу, обезвоживанию. Рекомендуется очистить желудок, использовать энтеросорбент. В стационарных условиях устраняется дегидратация и/или печеночная кома, восстанавливается электролитное равновесие. Могут потребоваться кислородные ингаляции, ИВЛ при расстройстве дыхательной функции.

Условия продажи

Из аптек препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Лекарственное средство хранят в темных местах при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Производителем не проводилось исследований, которые направлены на оценку безопасности препарата для этих групп пациенток. Прием мочегонных средств может привести к уменьшению объема циркулирующей крови, ее сгущению, нарушению плацентарного кровотока. Поэтому вынашивание беременности включено в перечень абсолютных противопоказаний.

Действующее вещество накапливается в грудном молоке. Если без него не обойтись в лактационном периоде, то кормление завершается.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На начальном этапе терапии стоит воздерживаться от этих видов деятельности. Далее врач оценит влияние препарата на психомоторные реакции и концентрацию внимания. Если с ними все в порядке, то разрешается управление автотранспортными средствами и выполнение потенциально опасных работ.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность пожилым больным, пациентам, страдающим такими заболеваниями:

• циррозом, в том числе течение которого осложняет асцит;
• гипокалиемией;
• водно-электролитным дисбалансом;
• гипомагниемией;
• первичным гиперальдостеронизмом;
• СКВ.

Независимо от наличия относительных противопоказаний регулярный контроль уровня калия в кровотоке необходим. Если обнаруживаются признаки гипокалиемии, то избавиться от нее можно приемом калийсодержащих средств.

При каких заболеваниях применяют?

• отек кардиального типа
• отек почечного типа
• отек посттромботического типа
• отеки при гипертензии
• отеки легких и мозга