Веторил (Трилостан) 30мг капсулы №30

Состав

Форма выпуска

Производится в форме капсул с черными колпачками и корпусами желтовато-бежевого цвета. На их поверхность нанесена гравировка с указанием количественного содержания активного компонента (30 мг). Капсулы помещены в ячейки металлизированных блистеров. В картонную коробку вложена инструкция, в которой есть вся необходимая информация по использованию лекарственного средства.

Фармакологическое действие

Устранение секреторной надпочечниковой дисфункции в ветеринарной практике.

Фармакодинамика препарата

Активный компонент лекарственного средства является избирательным ингибитором 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы — фермента, катализирующего биосинтез гормонов в надпочечниках. На фоне курсового использования препарата кортизол с кортикостероном и альдостероном почти не циркулируют в системном кровотоке животного с гиперадренокортицизмом (хроническим повышением в крови уровня кортикостероидов).

Помимо того, что глюкокортикоиды и минералокортикоиды вырабатываются в значительно меньшем количестве, экзогенный адренокортикотропный гормон становится менее биохимически активен. При этом прямое воздействие на деятельность центральной нервной системы и сердечно-сосудистого аппарата отсутствует.

Показания к применению

Показаниями к курсовому приему препарата становятся такие заболевания, спровоцированные нарушениями секреторной надпочечниковой функции у собак:

• гипофизарный гиперадренокортицизм;
• гиперадренокортицизм, причиной формирования которого стало адренокортикальное новообразование.

Противопоказания

Запрещено проведение терапии при наличии индивидуальной непереносимости активного либо вспомогательного составляющего лекарственного препарата. Его не используют, если у животного выявили сопутствующее патологическое состояние:

• первичную почечную недостаточность;
• первичную печеночную недостаточность.

С особой осторожностью выполняется лечение собак с ранее диагностированной анемией — не исключено последующее снижение гематокрита и гемоглобина. Для контроля этих значимых показателей кроветворения необходимо регулярно проводить лабораторное тестирование крови.

Побочные эффекты

По частоте возможные побочные эффекты бывают распространенными, редкими и единичными. К последним причисляют надпочечниковые некротические изменения и апоплексию, способные стать причиной летального исхода. Достаточно редко терапия осложняется:

• глубокой депрессией;
• геморрагической диареей;
• воспалительным поражением суставов — артритом;
• атаксией;
• обильным слюноотделением;
• вздутием живота;
• мышечным тремором;
• коллапсом;
• гипоадренокортикальным кризом.

Среди распространенных нежелательных реакций выделяют угнетение аппетита, приступы рвоты, сонливость с вялостью и упадком сил, жидкий стул. Независимо от выраженности побочных проявлений нужно сообщить о них ветеринарному врачу. Им будет скорректирован режим дозирования, проведено симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

При возможности следует отказаться от одновременного лечения умеренными мочегонными средствами, содержащими калий, и иАПФ. Подобное сочетание может спровоцировать гипокалиемию. В случае предшествующей терапии животного препаратом Митотан (ингибитор стероидогенеза и цитостатическое противоопухолевое средство) следует сделать перерыв не менее месяца, так как он подавляет функциональную активность надпочечников.

Применение препарата

Препарат дают животному раз в сутки во время кормления. При выборе оптимальной индивидуальной дозы, с которой начинается терапия, врач ориентируется на массу тела собаки.

Спустя десять дней, максимум — две недели следует оценить клинический ответ проведением стимулирующей пробы с адренокортикотропным гормоном. В зависимости от полученного результата терапия продолжается или дозы корректируются в сторону постепенного снижения/повышения.

При отсутствии адекватного суточного контроля симптоматики в рекомендованном режиме изначальную дозу делят на два приема — утренний и вечерний. При необходимости допустимо увеличить ее вдвое. Но вскрытие капсул запрещено. Следует использовать препарат с наиболее подходящей дозировкой.

Биохимическое тестирование со стимулирующей пробой АКТГ нужно выполнять в соответствии с таким графиком:

• перед приемом капсул;
• спустя 10 суток;
• через четыре недели;
• после двенадцати недель терапии;
• по прошествии трех месяцев;
• после повышения дозы.

Чтобы данные исследований были максимально информативными и достоверными, АКТГ-тестирование должно выполняться спустя четыре-шесть часов после использования лекарственного средства. Не стимулированный неблагоприятный результат пробы — веская причина для прекращения лечения на неделю. Возобновляют его в сниженной дозе.

Через две недели тест с АКТГ следует повторить. При вновь полученном не стимулированном неблагоприятном результате диагностического теста терапия останавливается до тех пор, пока клинические признаки гиперадренокортицизма не возникнут вновь. Проба повторяется спустя месяц.

Передозировка

Прим большого количества капсул одновременно или систематическое превышение доз в течение определенного времени могут проявляться симптомами дефицита жизненно важных гормонов (глюкокортикоиды, минералокортикоиды):

• сонливостью;
• анорексией;
• рвотой;
• диареей;
• сердечно-сосудистыми нарушениями;
• коллапсом.

Следует незамедлительно прекратить давать собаке препарат, обратиться к курирующему ветеринару для проведения поддерживающей терапии. Будет восстановлен водно-электролитный баланс, выполнены инфузионные вливания медикаментов для устранения всех симптомов. Специфических средств, сразу нейтрализующих действие активного компонента, нет.

Условия продажи

Препарат отпускается из ветеринарных аптек по рецепту.

Условия хранения

Капсулы хранят в темных местах при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременные и лактирующие собаки, а также животные-производители не должны проходить лечение этим препаратом. Необходимо использование более безопасных альтернативных терапевтических методик.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Ввиду особенностей показаний сведения неактуальны. Лекарственное средство предназначено для ветеринарных нужд.

Особые указания

Следует систематически исключать проведением лабораторных исследований диагностические маркеры печеночной и почечной недостаточности, сахарного диабета — печеночных ферментов, электролитов, мочевины, креатинина. При их выявлении тактика лечения должна быть изменена.

В ходе терапии может возникнуть гипоадренокортицизм. В большинстве случаев патологическое состояние обратимо, надпочечниковые функции восстанавливаются за несколько месяцев.

Во время вынашивания беременности или планирования зачатия женщины, занимающиеся лечением собак, должны соблюдать максимальную осторожность. При возможности рекомендуется делегировать эти обязанности другим людям.

При каких заболеваниях применяют?

• гипофизарнозависимый гиперадренокортицизм у собак
• адренал-зависимый гиперадренокортицизм у собак
• болезнь Кушинга