Фирмагон (Дегареликс) пор. для ин. 120мг №2

Состав

Действующее вещество: дегареликс; 1 флакон содержит дегареликсу (в виде ацетата) 120 мг.

Вспомогательные вещества: маннит (Е 421).

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакологическая группа

Антагонисты гормонов и аналогичные средства.

Показания

Лечение взрослых мужчин с распространенным гормонозависимым раком предстательной железы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к дегареликсу или к любому другому компоненту препарата.

Фирмагон не предназначен для применения женщинам и детям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Исследования взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводились. Поскольку терапия депривацией андрогенами может удлинять интервал QTc, одновременное применение Фирмагону с препаратами, увеличивающими интервал QTc или способны индуцировать веретенообразную желудочковую тахикардию, такими как антиаритмические средства класса ИА (хинидин, дизопирамид) или класса III (амиодарон, соталол, дофетилида, ибутилид), а также метадон, моксифлоксацин, антипсихотические средства, требует тщательной оценки.

Дегареликс не является субстратом для системы цитохрома CYP450 у человека и не активирует но не ингибирует CYP1A2, CYP2В6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 или CYP3A4 / 5 в каких-либо значимых количествах in vitro . Кроме того, дегареликс не взаимодействует с любыми соответствующими транспортерами вывода и усвоения лекарственных средств.

Таким образом, клинически значимые фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами в метаболизме, связанный с этими изоферментами, маловероятны.

Способ применения и дозы

П/к, в область живота. Не вводить в/в! Эффективность и безопасность в/м введения Фирмагона не изучались.

Место инъекций необходимо периодически менять. Необходимо избегать мест, которые подвергаются давлению (например около пояса или ремня и около ребер).

Начальная доза составляет 240 мг, которая вводится в виде двух инъекций по 120 мг.

Поддерживающая доза — 80 мг назначается через 1 мес после введения начальной дозы. Инъекции проводятся ежемесячно.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты. Специфические рекомендации по изменению дозы препарата для данной популяции отсутствуют.

Нарушение функции почек или печени. При легких или умеренных нарушениях функции почек или печени нет необходимости корректировать дозу препарата. Данные по применению дегареликса у пациентов с выраженными нарушениями функции почек или печени отсутствуют.

Передозировка

Клинический опыт последствий острой передозировки Фирмагона отсутствует.

В каждом случае передозировки за пациентом следует установить наблюдение, а при необходимости - проводить поддерживающую терапию.

Побочные реакции

Побочные реакции, наиболее часто наблюдались во время терапии дегареликсом в ходе подтверждающего исследования фазы III (N = 409), были или связанные с ожидаемыми физиологическими эффектами подавления секреции тестостерона, в том числе с приливами и увеличением массы тела (выявлено соответственно в 25 % и 7% пациентов, получавших лечение в течение одного года), либо были побочными эффектами в месте инъекции. Преходящий озноб, лихорадка или гриппоподобный состояние были зарегистрированы в течение нескольких часов после приема препарата (в 3%, 2% и 1% пациентов соответственно).

Побочные реакции в месте инъекции, которые в основном проявлялись болью и эритемой, обнаружены у 28% и 17% пациентов соответственно, менее частыми были отеки (6%), индурация (4%) и образования узелков (3%). Эти события наблюдались чаще всего на фоне стартовой дозы, тогда как при проведении поддерживающей терапии доза 80 мг частота этих событий на 100 инъекций составляла 3 для боли и <1 для эритемы, отека, индурации и образования узелков. Указанные события были в основном преходящими, легкой и средней степени выраженности и очень редко приводили к прерыванию лечения (<1%). Серьезные реакции в месте инъекции, такие как инфекции в месте инъекции, абсцесс или некроз в месте инъекции, требующие хирургического лечения или дренирования, появлялись очень редко.

Побочные эффекты распределены по системам органов и частоте возникновения: очень часто (≥1 / 10); часто (≥1 / 100 до <1/10); нечасто (≥1 / 1000 до <1/100); редкие (≥1 / 10000 до <1/1000).

Частота побочных реакций, о которых сообщалось в 1259 пациентов, проходивших лечение, из общего количества 1781 пациенто-лет (исследование фаз II и III) и с постмаркетингового исследования.

Со стороны крови и лимфатической системы. Распространены анемия*. Редкие: нейтропеническая лихорадка.

Со стороны иммунной системы. Редко: гиперчувствительность. Редкие: анафилактические реакции.

Расстройства метаболизма. Часто: увеличение массы тела *. Редко: гипергликемия / сахарный диабет, повышение уровня холестерина, снижение массы тела, снижение аппетита, изменение уровня кальция в крови.

Со стороны нервной системы. Часто: головокружение, головная боль, бессонница. Редко: гипестезия, психические нарушения, депрессия, снижение либидо *.

Со стороны органов зрения. Редко: снижение остроты зрения.

Со стороны сердца. Редко: аритмия (в том числе фибрилляция предсердий), сердцебиение, удлинение интервала QT *. Редкие: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.

Со стороны сосудов. Очень распространены: приливы *. Редко: артериальная гипертензия, вазовагальный реакция (включая гипотензию).

Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки. Редко: одышка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: тошнота, диарея. Редко: запор, рвота, дискомфорт в животе, боль в животе, сухость во рту.

Со стороны пищеварительной системы. : Повышение уровня печеночных трансаминаз. Редко: повышение уровня билирубина, повышение уровня щелочной фосфатазы.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Часто: гипергидроз (в том числе ночная потливость) * высыпания. Редко: крапивница, зуд, узелковое высыпания, алопеция, эритема.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани. Часто: костно-мышечная боль и дискомфорт. Редко: остеопороз / остеопения, артралгия, мышечная слабость, мышечные спазмы, отек / скованность суставов.

Со стороны мочевыделительной системы. Редко: поллакиурия, неотложный позыв к мочеиспусканию, дизурия, никтурия, почечная недостаточность, недержание мочи.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез. Часто: эректильная дисфункция *, атрофия яичек *, гинекомастия *. Редко: тазовая боль, тестикулярный боль, боль в груди, раздражение в области половых органов, нарушение эякуляции.

Общие нарушения и реакции в месте введения. Очень распространены: реакции в месте инъекции.Часто: озноб, лихорадка, повышенная утомляемость *, гриппоподобный состояние. Редко: периферические отеки, недомогание.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.

При каких заболеваниях применяют?

• Распространенный гормонозависимый рак предстательной железы