Эбрантил (Урапидил) капсулы 60мг №50

Состав

Вспомогательный состав представлен сахарозой, патокой крахмальной, сополимером метакриловой кислоты с метилметакрилатом, тальком, диэтилфталатом, фумаровой и стеариновой кислотами, гипромеллозой, этилцеллюлозой, гипромеллозы фталатом, желатином, титана диокисью, индигокармином, водой.

Форма выпуска

Производится в виде твердых желатиновых капсул с прозрачными светло-голубыми корпусами и белыми крышечками, наполненных желтыми гранулами. Находятся они в полиэтиленовых флаконах, снабженных навинчивающимися крышками. Вторичная упаковка — картонная коробка, внутрь которой вложена инструкция с подробными рекомендациями по использованию капсул.

Фармакологическое действие

Включен в клинико-фармакологическую группу альфа1-адреноблокаторов. Обладает выраженным антигипертензивным действием.

Фармакодинамика препарата

Является препаратом с центральным и периферическим механизмом действия. Терапевтический эффект возникает за счет блокировки постсинаптических альфа1-адренорецепторов, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления.

Активный компонент стимулирует серотониновые 5-HT1A-рецепторы, которыми снабжен сосудодвигательный центр, благодаря чему осуществляется регуляция центрального механизма поддержания на должном уровне тонуса сосудистых стенок. Тонус симпатической нервной системы рефлекторно не увеличивается, не поднимается артериальное давление. Особенности реализации фармакологических эффектов:

• стимуляция пресинаптических альфа2-адренорецепторов;
• снижение систолического/диастолического кровяного давления, отсутствие связанного с этим увеличения сердечного ритма (рефлекторная тахикардия);
• уменьшение нагрузок на сердечные структуры, повышение эффективности сокращений сердца, в целом — увеличение сниженного минутного объема сердца;
• сохранность показателей ЧСС и сердечного выброса.

На протяжении курсового приема капсул не расстраивается метаболизм углеводов, не происходит нарушения обмена мочевой кислоты, жидкость не задерживается в органах и тканях в виде отеков.

Показания к применению

Препарат предназначен для терапии больных с артериальной гипертензией, страдающих от повышенного АД. Используют его только при тяжелом течении заболевания в составе комбинированного лечения.

Противопоказания

Капсулы не могут быть назначены пациентам несовершеннолетнего возраста, так как отсутствуют клинически подтвержденные данные безопасности и эффективности в данном возрасте. Препарат не применяют при наличии у больных таких патологических состояний:

• гиперчувствительности к фруктозе;
• глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• сахараза-изомальтазной недостаточности.

Абсолютным противопоказанием к лечению становится индивидуальная непереносимость одного из активных либо вспомогательных компонентов.

Побочные эффекты

Переносится антигипертензивное средство обычно хорошо. В редких случаях развиваются побочные реакции, которые проявляются преимущественно так:

• ощущение биения сердца, увеличением ЧСС от 90 ударов или замедлением до менее 60 ударов минуту, сдавлением либо болезненностью в груди, ортостатической гипотензией;
• приступами тошноты и рвоты, жидким стулом, сухостью во рту;
• повышенной активностью ферментов печени, тромбоцитопенией;
• головокружениями, головными болями, повышенной утомляемостью, плохим качеством сна, болезненно-пониженным настроением с раздражительностью, неприязнью к окружающим;
• продолжительной болезненной эрекцией, не связанной с сексуальным возбуждением;
• учащенным мочеиспусканием, недержанием мочи;
• местной аллергией в виде кожного зуда, сухости, экзантемы, покраснений;
• заложенностью носа;
• генерализованными отеками.

Лекарственное взаимодействие

Усилению антигипертензивного эффекта лекарственного средства способствуют такие факторы:

• одновременное использование альфа-адреноблокаторов, вазодилататоров и других средств, предназначенных для снижения кровяного давления;
• обезвоживание, в том числе вызванное жидким стулом и/или рвотой;
• употребление алкогольных напитков.

На фоне лечения Циметидином количественное содержание урапидила в кровотоке нередко значительно увеличивается, что может стать причиной падения давления до опасных значений. Комбинировать эти препараты запрещено. Не рекомендовано сочетание и с иАПФ ввиду отсутствия данных о безопасности.

Применение препарата

Лекарственное средство принимают по одной капсуле во время еды. Ее проглатывают только целиком, запивая достаточным количеством простой воды. При определении оптимального индивидуального режима дозирования врач учитывает характер и выраженность симптоматики, показатели АД.

Если клинический ответ недостаточный, то дозы могут повышаться до двух капсул в день, принимаемых с приблизительно одинаковыми интервалами (в утренние и вечерние часы). Максимальной суточной дозой является 180,0 мг. Длительность терапевтического курса определяет лечащий врач.

Передозировка

После приема большого количества капсул или хронической передозировки состояние человека может ухудшиться. Выраженное снижение кровяного давления сопровождается головокружениями, повышенной утомляемостью, заторможенностью, бледностью, похолоданием конечностей. Не исключен коллапс, опасный расстройствами кровоснабжения жизненно важных органов.

Если после острой передозировки прошло менее четырех часов, то следует промыть желудок, использовать активированный уголь или другой сорбент. При значительном падении давлении необходимо лечь, подложить под ноги объемную подушку или свернутый плед. Требуется проведение медицинских мероприятий, чтобы увеличить объем циркулирующей крови, и симптоматическое лечение.

Условия продажи

Необходим рецепт.

Условия хранения

Капсулы хранят в темных местах при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет достаточного клинического опыта лечения беременных препаратом. Его безопасность для пациенток этой группы не подтверждена. Поэтому вынашивание беременности является одним из абсолютных противопоказаний. Нет данных и о способности активного компонента накапливаться в грудном молоке. В лактационном периоде проведение терапии также запрещено.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует воздержаться от управления автотранспортным средством и выполнения потенциально опасных работ при недостаточно хорошей переносимости препарата. Особенно при появлении расстройств деятельности ЦНС (головокружения, упадок сил и т. д). Согласно клиническим наблюдениям такое развитие событий чаще происходит на начальных этапах терапии, после увеличения дозы, нарушения запрета на трезвость на любом этапе лечения.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность на протяжении всего терапевтического курса при наличии таких сопутствующих заболеваний:

• печеночной дисфункции;
• умеренной либо выраженной почечной недостаточности;
• сердечной недостаточности, принявшей хроническое течение;
• митрально-аортального стеноза;
• легочной эмболии;
• нарушения сократительной функции миокарда, вызванного его поражением каким-либо заболеванием.

Это требование актуально и для пациентов пожилого возраста, а также тех, кто одновременно использует Циметидин (блокатор гистаминовых H2-рецепторов).

При каких заболеваниях применяют?

• гипертонический криз
• рефрактерная артериальная гипертензия
• тяжелая степень артериальной гипертензии
• управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургической операции