Лазикс 40мг табл. №48

Состав

Терапевтическое действие препарата определено активным компонентом фуросемидом. Вспомогательный состав сформирован из талька, молочного сахара, крахмала, в том числе прежелатинизированного, кремния диокиси коллоидной, магния стеарата.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток с односторонними рисками для удобного дозирования. Они помещены в ячейки блистеров из металлизированной фольги. Вторичная упаковка – картонная коробка с аннотацией.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство проявляет выраженную диуретическую фармакологическую активность.

Фармакодинамика препарата

Действие препарата заключается в блокаде системы белков, транспортирующих натрий, калий и хлор сквозь клеточные мембраны. Непосредственно фармакологические эффекты реализуются в тонком отделе структурно-функциональных единиц почек – нефронов. Активное вещество сосредотачивается непосредственно в канальцах, блокируя обратное всасывание ионов натрия с хлором. Благодаря этому повышается объем выделяемой жидкости, в составе которой присутствует много ионов калия.

Выраженность диуретического эффекта не зависит от длительности приема. Он отмечается уже спустя час после проглатывания таблетки. Даже при продолжительной терапии эффекты не ослабевают, не возникает «привыкания» организма к постоянным фармакологическим нагрузкам. Объясняется это тем, что канальцево-клубочковая обратная связь в области призматических эпителиальных клеток дистальных канальцев нефронов прерывается.

Показания к применению

Лекарственное средство предназначено для терапии пациентов со следующими патологическими состояниями:

• отечным синдромом, причиной которого стала сердечная недостаточность, принявшая хроническое течение;
• отечным синдромом, обусловленным хроническим течением функциональной недостаточности почек;
• функциональной недостаточности почек, в том числе возникающей во время вынашивания беременности, при серьезном ожоге;
• отечным синдромом – типичным проявлением нефротического синдрома;
• отечным синдромом, обусловленным печеночными патологиями (комплексная терапия);
• гипертонической болезнью.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов является абсолютным противопоказанием. Препарат не назначается пациентам при наличии таких сопутствующих патологий:

• предрасположенности к развитию аллергических реакций на лечение сульфонамидами;
• функциональной недостаточности почек с отсутствием поступления мочи в мочевой пузырь;
• печеночной комы/прекомы;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• выраженной гипокалиемии/гипонатриемии;
• истощения или сокращения объема внеклеточной жидкости в организме, обезвоживании;
• сильно выраженных расстройств эвакуации мочи независимо от природы патологического состояния;
• интоксикации дигиталисом;
• острого гломерулонефрита;
• стеноза, не поддающегося декомпенсации;
• состояний, характеризующихся повышенным центральным венозным давлением;
• повышения количественного содержания мочевой кислоты в кровотоке более 400 мкмоль/л.

Лекарство не может быть использовано в терапии детей до трех лет.

Побочные эффекты

Побочные реакции местного и системного характера определяются по появлению таких негативных эффектов:

• головокружений;
• головных болей;
• тахикардии;
• ортостатической гипотензии;
• ринита;
• запора, диареи, тошноты, рвоты;
• кожных высыпаний, зудящих ощущений, ангионевротического отека;
• нарушений эякуляции;
• приапизма;
• потери сознания;
• астенического синдрома.

Любой из этих симптомов – причина для незамедлительного обращения за медицинской помощью. Врач назначит препараты для улучшения самочувствия, скорректирует дозу или порекомендует аналог.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании других препаратов нельзя исключать взаимного изменения фармакодинамики и/или фармакокинетики. Не рекомендуется и требует соблюдение осторожности применение таких лекарственных средств:

• глюкокортикостероидов;
• аминогликозидов;
• нефротоксичных препаратов;
• цефалоспоринов;
• Цисплатина;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• Фенитоина;
• гипотензивных препаратов;
• ингибиторов АПФ;
• гипогликемических средств;
• курареподобных миорелаксантов;
• литийсодержащих препаратов;
• Сукральфата;
• Циклоспорина;
• Хлоралгидрата;
• сердечных гликозидов;
• других диуретиков;
• Теофиллина, Диазоксида;
• рентгеноконтрастных веществ.

Под воздействием этилового спирта выведение жидкости ускоряется, несмотря на периферические отеки. Из-за высокой вероятности опасного обезвоживания во время лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Применение препарата

Оптимальное время для приема – перед едой. Лекарственное средство проглатывают целиком, запивают любой жидкостью. Дозирование индивидуальное, определяется врачом с учетом вида и степени тяжести патологии, данных диагностики, наличия сопутствующих соматических заболеваний.

Передозировка

Прием большего, чем рекомендовал врач, количества таблеток может привести к опасному обезвоживанию. Если они были приняты менее часа назад, необходимо вызвать рвоту, дать пострадавшему энтеросорбент для связывания активного вещества. Тяжелая передозировка вызовет:

• аномально низкое содержание внеклеточной жидкости в организме;
• дегидратацию;
• сгущение крови;
• расстройства сердечной деятельности.

В клинической практике отмечены случаи передозировки, проявлявшейся падением кровяного давления, резким снижением функциональной активности почек, повышенным тромбообразованием и другими опасными симптомами. Поэтому после оказания первой помощи следует обратиться к врачу. Он проведет лечение, направленное на устранение уже возникших проблем со здоровьем. Будут восстановлены водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Условия продажи

Без рецепта лекарственное средство из аптек отпущено не будет.

Условия хранения

Выраженность фармакологических эффектов не снизится при хранении препарата в темном месте при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Существует запрет на использование препарата в лактационном периоде. Во время вынашивания беременности оно допустимо только при угрожающих здоровью и жизни женщины состояниях.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Эти виды деятельности в период лечения нежелательны, особенно во время изменения доз. Если нет возможности отказаться от них, то нужно соблюдать осторожность.

Особые указания

Рекомендуется приступать к терапии в минимальных терапевтических дозах. При должном ответе организма в их повышении необходимости нет. В остальных случаях количество препарата нужно увеличивать постепенно (не более полутора грамм в сутки), чтобы избежать излишней фармакологической нагрузки.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Курсовой прием препарата помогает быстро справиться с отечным синдромом. Лечение обычно не приводит к побочной симптоматике, поэтому пациенты хорошо отзываются о его переносимости. Врачи в своих комментариях обязательно подчеркивают высокую эффективность лекарственного средства.

При каких заболеваниях применяют?

• Отечный синдром
• отек легких и мозга
• артериальная гипертензия
• форсированный диурез
• почечная недостаточность