Кардикет полный аналог Monoket ИТАЛИЯ табл. пролонг. 20мг №50

Monoket является современным лекарственным средством, применяемым для лечения и профилактики ишемической болезни сердца, стенокардии. Действующее вещество препарата способствует расширению кровеносных сосудов, уменьшая тем самым нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде.

Состав

Каждая таблетка пролонгированного действия содержит 20 мг изосорбид-5-мононитрата.

Другие составляющие: гипромеллоза, лактоза, метилцеллюлоза, макрогол, кополивидон, диоксид кремния коллоидный безводный, магния стеарат.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетках, упакованных в блистеры в коробке по 30 разделенных таблеток.

Фармакологическое действие

Изосорбид-5-мононитрат относится к группе нитратов и используется для лечения и профилактики ишемической болезни сердца. Его фармакологические свойства обусловлены его способностью вызывать вазодилатацию, то есть расширение кровеносных сосудов. Это действие достигается за счет релаксации гладкой мускулатуры сосудистой стенки под влиянием нитрат-ионов, высвобождающихся из изосорбид-5-мононитрата.

Механизм действия

Вазодилатация: изосорбид-5-мононитрат способствует расширению как артериальных, так и венозных сосудов, что приводит к снижению преднагрузки и посленагрузки на сердце. В результате уменьшается потребность миокарда в кислороде и повышается его эффективность, особенно в условиях ишемии.

Профилактика приступов стенокардии: расширение коронарных артерий улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, что предотвращает или уменьшает частоту приступов стенокардии.

Улучшение кровотока в ишемизированных областях: Монокет может способствовать перераспределению кровотока в пользу более ишемизированных участков миокарда.

Фармакокинетика

Изосорбид-5-мононитрат быстро абсорбируется после орального приема, достигая максимальной концентрации в плазме крови в течение 1-2 часов.

Высокая биодоступность (не менее 90%) обусловлена минимальным первичным прохождением через печень, что позволяет достигать терапевтической эффективности при оральном приеме.

Препарат подвергается минимальному метаболизму в печени, что обеспечивает его длительное действие. Метаболиты изосорбид-5-мононитрата не обладают фармакологической активностью.

Изосорбид-5-мононитрат, вместе с его продуктами метаболизма, элиминируется через почечную систему. Время, за которое концентрация вещества в крови снижается вдвое, примерно равно пяти часам. Это обстоятельство обеспечивает равномерное содержание активного компонента в крови при условии его приема дважды в сутки.

Пролонгированная форма медикамента обеспечивает равномерное высвобождение действующего вещества и поддержание его терапевтической концентрации в течение длительного времени, минимизируя риск развития толерантности.

Показания к применению

Применение рассматриваемого медпрепарата рекомендовано для:

• предотвращения и терапии приступов стенокардии;
• лечения хронической недостаточности сердца;
• уменьшения симптомов ишемической болезни сердца.

Противопоказания

Абсолютные ограничения:

1. Острая сердечная недостаточность.
2. Артериальная гипотензия.
3. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
4. Тяжелые нарушения работы печени или почек.
5. Кардиогенный шок.
6. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
7. Аортальный и митральный стеноз.
8. Глаукома.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции на препарат могут проявляться в виде головных болей, снижения кровяного давления, усиления частоты сердечных сокращений, головокружения, тошноты, учащенного пульса, эпизодов рвоты, покраснения лица и, в редких случаях, аллергических реакций.

Лекарственные взаимодействия

Важно учитывать следующие взаимодействия при назначении данного препарата:

Использование Monoket с другими лекарствами, снижающими артериальное давление (например, ингибиторами АПФ, блокаторами бета-адренорецепторов, диуретиками), может привести к аддитивному эффекту и чрезмерному снижению артериального давления.

Лекарственные средства, предназначенные для коррекции эректильной функции, такие как силденафил (известный как Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра), при совместном применении с изосорбид-5-мононитратом могут значительно повысить риск гипотензии, что в определенных случаях может спровоцировать критическое падение артериального давления, обморок, инфаркт миокарда или инсульт.

Сочетание Monoket с другими нитратами или нитродериватами может усилить вазодилатирующий эффект и риск гипотензии.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с антикоагулянтами (например, варфарином), так как из-за изменения гемодинамики может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта.

С аспирином и другими НПВС могут ослаблять антигипертензивный эффект изосорбид-5-мононитрата из-за снижения эффективности вазодилатации.

Лекарства, влияющие на функцию печени или почек, могут изменять метаболизм и выведение изосорбид-5-мононитрата, что требует коррекции дозы.

Употребление алкоголя во время лечения может усилить гипотензивное действие изосорбид-5-мононитрата и способствовать развитию головокружения, слабости, обморока.

Способ применения и дозы

Взрослым обычно назначают по 20 мг (1 таблетка) 1-2 раза в день. Дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от реакции организма.

Передозировка

В случае передозировки возможны симптомы, такие как интенсивная головная боль, резкое падение артериального давления, ускорение сердцебиения.

Лечение включает промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию.

Условия продажи

Рецептурное средство.

Условия хранения

Препарат должен находится при комнатной температуре в месте, защищенном от воздействия света и влаги. Необходимо исключить доступ детей к месту хранения лекарства.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Данные о безопасности применения ограничены.

Влияние на управление транспортными средствами

В начале лечения, из-за возможного головокружения или головной боли, следует избегать управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности.

Особые указания

Длительное применение препарата может привести к развитию толерантности, снижающей эффективность лечения. Чтобы минимизировать риск толерантности, может потребоваться периодическое изменение дозировки или временное прекращение приема.

Пациентам, начинающим лечение Monoket, следует избегать резких изменений положения тела, чтобы предотвратить ортостатическую гипотензию (падение артериального давления при вставании), которая может сопровождаться головокружением и слабостью.

Резкое прекращение приема может привести к синдрому отмены, характеризующемуся возвращением симптомов стенокардии. Отмену препарата следует проводить постепенно под наблюдением врача.

При каких заболеваниях применяют?