Гидро-Хинидин (Хинидин, аналог Кинидин Дурулес) таблетки 150мг №40

Состав

Активный компонент лекарственного средства — дигидрохинидин. Его вспомогательный состав сформирован из кукурузного крахмала, молочного сахара, талька, стеарата магния.

Форма выпуска

Производится в виде круглых таблеток белого цвета без рисок. Они находятся в ячейках блистеров из металлизированной фольги. Коробка из картона также укомплектована инструкций с подробным описанием препарата.

Фармакологическое действие

Препарат из клинико-фармакологической группы антиаритмиков. Предупреждает и устраняет нарушения ритма сердечной деятельности

Фармакодинамика препарата

Активный компонент является антиаритмическим средством подкласса IA, реализует свои фармакологические эффекты за счет умеренного торможения тока ионов Na. Происходит угнетение автоматизма клеток проводящей системы, потенциал действия которых возникает под влиянием возбуждения из синоатриального узла, снижение возбудимости сердечной мышцы из-за торможения передачи импульсов.

Прием препарата приводит как к непосредственному, так и непрямому воздействию на работу сердечно-сосудистого аппарата. В первом случае затормаживается максимальная и диастолическая деполяризация, увеличивается эффективный рефрактерный интервал, возрастает продолжительность потенциала действия. За счет опосредованного влияния расслабляется блуждающий нерв, уменьшается частота и сила сердечных сокращений.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается пациентам с такими сбоями в работе сердечно-сосудистого аппарата:

• тахикардией — аритмией, характеризующейся частотой сердечных сокращений от 90 ударов в минуту;
• трепетанием предсердий — тахиаритмией с правильным частым ритмом предсердий;
• желудочковой экстрасистолией — внеочередными, преждевременными сокращениями желудочков;
• наджелудочковой экстрасистолией — ранними сокращениями сердца от импульсов из предсердий, мест впадения в них вен, атриовентрикулярного узла.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат при индивидуальной непереносимости одного из компонентов таблеток. Лечение им противопоказано при наличии таких сопутствующих патологий:

• полной предсердно-желудочковой блокады;
• нарушений внутрижелудочковой проводимости;
• миастении;
• блокады одной или нескольких ветвей части проводящей системы сердца (пучок Гиса);
• кардиогенного шока;
• тромбоцитопенической пурпуры.

Побочные эффекты

Антиаритмик отличается хорошей переносимостью, однако отмечаются случаи развития негативных эффектов в клинической практике. На них указывает появление такой побочной симптоматики:

• пируэтной тахикардии;
• падения артериального давления;
• желудочковой тахикардии;
• потери сознания;
• головокружения;
• желудочковой фибрилляции;
• горького привкуса, жидкого стула, угнетения аппетита, тошноты, рвоты, желудочной боли;
• гепатита;
• анемии, тромбоцитопении;
• признаков аллергии — гиперемии, покраснения кожи, высыпаний, крапивницы, зуда, затрудненного дыхания, волчаночноподобного синдрома.

О любом побочном эффекте нужно сообщить врачу, назначившему препарат.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется избегать комбинаций со следующими лекарственными средствами:

• непрямыми антикоагулянтами;
• миорелаксантами;
• противомиастеническими препаратами;
• Бетанехолом;
• фармсредствами с бретилием;
• лекарствами, из-за которых подщелачивается моча — антацидами, карбоангидразными ингибиторами, цитратами, натрия гидрокарбонатом;
• калийсодержащими средствами;
• Пимозидом;
• другими антиаритмиками;
• антихолинергетиками и холиномиметиками;
• Циметидином;
• активаторами ферментов печени;
• Ранитидином;
• Хинином.

Не рекомендуется употребление алкоголя из-за его токсического воздействия на сердце и коронарные сосуды.

Применение препарата

Режим дозирования определяет врач с учетом результатов диагностики, вида нарушения сердечного ритма, состояния общего здоровья пациента. Лечение обычно начинается с приема одной таблетки, чтобы оценить переносимость и терапевтическую эффективность антиаритмика. Ее проглатывают целиком, запивают для облегчения проглатывания простой водой.

Рекомендуемые дозы оставляют от двух до пяти таблеток в утренние и вечерние часы, поддерживающие — по три таблетки в это же время. Длительность терапевтического курса зависит от клинического ответа.

Передозировка

После приема большого числа таблеток угнетается сердечная деятельность. Передозировка проявляется трепетанием предсердий, желудочковой тахикардией, хинидиновым шоком, связанным с асистолией и тяжелыми нарушениями ритма желудочков, падением кровяного давления, двоением в глазах, головокружениями, звоном в ушах, обратимой глухотой.

Если препарат был принят менее 1-2 часов назад, следует промыть желудок или выпить теплой воды и вызвать рвоту. Устраняются симптомы и последствия передозировки применением кислорода, гипертензивными препаратами, проведением искусственной легочной вентиляции и/или электрокардиостимуляции, внутривенными инфузиями соответствующих средств, при необходимости — гемодиализом.

Условия продажи

Для покупки антиаритмического препарата необходим рецепт.

Условия хранения

Таблетки хранят в темном месте при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием таблеток пациенткам этих групп не рекомендован. Для нормализации сердечного ритма нужно воспользоваться более щадящими медикаментозными вариантами. Если лечение препаратом потребовалось в лактационном периоде, то грудное вскармливание завершается.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Среди возможных побочных эффектов антиаритмика есть потеря сознания и головокружения. Поэтому на начальных этапах терапии рекомендуется воздержаться от этих видов деятельности. Если врач даст положительную оценку переносимости препарата, то разрешено управление автотранспортными средствами и выполнение потенциально опасных работ.

Особые указания

Состояние пациентов должно тщательно контролироваться на протяжении всего лечения по результатам лабораторной и инструментальной диагностики. Необходимо давать оценку не только сердечной деятельности, но и функциональной активности печени, почек. Особенно актуально требование для пожилых больных. На фоне сопутствующих печеночных и/или почечных патологий активный компонент накапливается в тканях, что может спровоцировать нежелательное усиление антиаритмических эффектов.

При каких заболеваниях применяют?

• Аритмия
• пароксизмы наджелудочковой и желудочковой тахикардии
• пароксизмальный предсердно-желудочковый ритм
• мерцательная аритмия
• трепетание предсердий
• желудочковая и предсердная экстрасистолия
• нарушение сердечного ритма